Солнечная ретинопатия
Солнечная ретинопатия (СР) развивается в результате прямого воздействия солнечного света. Наиболее частая причина — наблюдение за солнечным затмением. Кроме того, описаны случаи возникновения данного патологического состояния после пристального всматривания в солнце, загорания. Поражение сетчатки во время солнечного затмения обусловлено поступлением в глаз интенсивного пучка солнечного света от обода солнца, неприкрытого луной.
Несмотря на уникальность данного астрономического явления, описано довольно много случаев выраженного необратимого снижения остроты зрения в результате наблюдения за ним. В связи с уменьшением общей освещенности расширяется зрачок и на сетчатку поступает солнечная энергия, достаточная для формирования ретинального ожога. Повреждение наступает в результате воздействия длиноволного видимого и инфракрасного частей спектра солнечного излучения.
В настоящее время известно, что повреждение обусловлено фотохимической реакцией, происходящей в сетчатке с образованием свободного кислорода, вызывающего патологические процессы окисления мембран фоторецепторов. Площадь такого ожога достаточно мала (0,15 мм2), в результате чего возникают трудности в диагностике данного состояния, т.к. при офтальмоскопии и проведении компьютерной периметрии не всегда удается зафиксировать изменения.
Появляются жалобы на «пятно» перед одним или обоими глазами, появившееся после наблюдения за затмением солнца без специальных средств защиты глаза. трудности при чтении, снижение цветоразличения
Еще больше диагностику затрудняет преобладание функциональных изменений над структурными. В клинической картине СР многими авторами обращается внимание на довольно выраженное снижение остроты зрения и довольно медленное её восстановление.
По данным некоторых авторов, для возникновения клинической картины достаточно менее минуты прямого фокусирования на солнце. Более продолжительно воздействие приводит к большим изменениям. Наиболее выраженный макулярный отек наблюдался в тех случаях, когда наблюдение было непрерывным в течение короткого времени, нежели при периодическом, но более продолжительном по времени наблюдении.
При обращении за мед помощью даннным пациентам назначается лечение, есть препараты, способствуют более быстрому восстановлению пигмента желтого пятна и улучшению зрительных функций.
Таким образом:
- Солнечная ретинопатия чаще встречается у молодых людей, что, вероятно, связано с прозрачностью оптических сред и большим интересом к солнцу, особенно во время затмения.
- Солнечная ретинопатия чаще развивается у молодых лиц с эмметропической рефракцией, что связано с фокусировкой солнечных лучей на центральную ямку сетчатки.
- На настоящее время нет достаточно эффективных средств, которые могли бы в должной мере защитить сетчатку от прямого воздействия солнечных лучей.
- Кроме того, так называемые средства защиты (солнечные очки, фильтры, фотопленки) не являются эффективными и могут усугубить повреждение за счет удлинения времени воздействия. Единственный способ избежать СР — это воздержаться от непосредственного смотрения на солнце.
- Проведение кратковременного курса лечения СР ведет к более быстрому восстановлению зрительных функций и устранению зрительного дискомфорта.
- Лютеинсодержащие препараты уменьшает риск развития возрастной макулярной дегенерации (ВМД) как позднего осложнения у данных пациентов (повышенный риск развития ВМД в более поздние сроки после СР был выявлен L. Corcelle, 1958). Имеется патогенетическое сродство СР и ВМД, связанное с патологическим воздействием окислительного стресса и фототоксическим действием коротковолнового света, накоплением фототоксических соединений, поэтому прием лютеина и зеаксантина при СР является патогенетически оправданным.
Источник
Никогда не смотрите на Солнце! Это очень вредно
Есть такая шутка, что на Солнце в телескоп можно посмотреть всего два раза в жизни: сначала левым глазом, потом правым. Очень справедливое замечание. Только вот и без всякого телескопа нельзя смотреть на Солнце. Моментально зрения вы не лишитесь, но и ничего хорошего вас тоже не ждет.
Что будет, если смотреть на Солнце без солнцезащитных очков?
Человеческий глаз – это удивительно совершенный орган. Даже минимальное количество света позволяет ему видеть и различать предметы. До кошачьего зрения нам далеко, но тем не менее мать-природа одарила нас неплохо.
За счет чего же мы так хорошо различаем свет и тьму? За это отвечает важный участок сетчатки – макула, или желтое пятно, которое обеспечивает так называемое центральное зрение.
Если смотреть на Солнце без солнцезащитных очков, лучи будут проходить точно сквозь макулу. И это крайне опасно, даже на короткое время! Дело в том, что глаз не обладает болевыми рецепторами, поэтому вы даже не почувствуете повреждений.
Каковы последствия? Ну, как минимум вам грозят:
Кратковременное ослепление и резь в глазах, повышение слезоточивости;
В перспективе – значительное ухудшение зрения, развитие близорукости;
Ухудшение ночного зрения.
Можно ли ослепнуть, если долго смотреть на Солнце?
Для начала нужно определиться: сколько времени вы собираетесь глядеть на наше светило? Ручаемся, что дольше пары секунд это не продлится. Затем от ультрафиолета начнет резать глаза, замелькают черные мушки и потекут слезы.
В медицине такой ожог называется фотокератитом. И он очень опасен для здоровья. Вот типичные симптомы фотокератита:
Сильная резь в глазу;
Ощущение инородного тела в глазу.
Кстати, если вы думаете, что такие случаи редкость, то попросту недооцениваете глубину человеческой глупости и невежества. К примеру, в США в 1999 году прокатилась целая волна обращений в офтальмологические клиники.
Все потому, что в некоторых штатах тогда наблюдали частичное солнечное затмение, и некоторым особо одаренным людям пришла в голову мысль полюбоваться на Солнце, что называется, своими глазами. У части пациентов последствия для сетчатки оказались необратимыми. Впоследствии эти случаи были описаны учеными Калифорнийского университета в Санта-Барбаре.
Вредно ли смотреть на Солнце во время затмения?
Офтальмологи не раз и не два говорили: если хотите полюбоваться солнечным затмением — делайте это в темных очках. Лучше даже взять специальные очки для сварочных работ — они отлично предохраняют от ультрафиолета. Разумеется, речь идет о частичном, а не полном затмении. Так что алгоритм действий может быть таким:
Надели хорошие очки с защитой от УФ-лучей;
Дождались, пока Луна закроет светило;
Сняли очки и любуемся прекрасной короной вокруг черного диска. Если Солнце закрыто полностью, смотреть на него не вредно и безопасно;
Не забыли надеть очки обратно сразу, как только Луна начнет смещаться в сторону.
Что делать, чтобы уберечь свои глаза от Солнца?
Итак, мы выяснили, почему нельзя смотреть на Солнце даже очень короткое время. Но и просто яркий свет от светодиодных ламп не менее вреден. Установлено, что освещение свыше 5000 кельвинов уже раздражает зрение, приводит к быстрому переутомлению и вызывает головные боли.
Находясь на горнолыжном курорте или в тропических странах, помните о мерах предосторожности:
Носите солнцезащитные очки, обязательно с фильтрами UVA и UVB лучей;
Прикрывайте лицо широкополой шляпой так, чтобы оно оставалось в тени;
Старайтесь не смотреть на яркие поверхности: песок, воду или снег без очков;
Защищайте глаза в любую погоду, даже при пасмурном небе;
По возможности не появляйтесь на улице в период наибольшей солнечной активности – с 10 до 16 часов;
Употребляйте в пищу больше зелени и овощей, богатых лютеином. Этот пигмент помогает фильтровать сине-фиолетовую часть спектра – наиболее агрессивную для глаз.
Также перед поездкой в солнечные страны будет нелишним проконсультироваться у офтальмолога и подобрать надежные очки или контактные линзы для защиты глаз.
Источник
Офтальмолог – о том, чем опасно солнце для глаз и почему солнцезащитные очки нужно носить не только летом
Что такое фототравма, почему не стоит смотреть на воду без солнечных очков, зачем глазам защита, когда они закрыты, и как правильно выбрать очки, рассказала врач-офтальмолог Маргарита Бандацкая.
По словам врача-офтальмолога Маргариты Бандацкой, максимальная интенсивность ультрафиолетового излучения – с 10.00 до 16.00. В это время солнечные лучи падают под опасным углом. Фото: Александр ЧЕРНЫЙ
Небольшие дозы ультрафиолета оказывают благотворное влияние на организм человека: стимулируют кровообращение и обмен веществ, укрепляют иммунитет, повышают тонус мышц, способствуют выработке витамина D. Однако слишком интенсивное воздействие солнечных лучей негативно влияет на организм в целом и на здоровье органов зрения в частности. Повреждение, которое вызвано энергией света, офтальмологи называют фототравмой.
От «сухого глаза» до катаракты
Избыток ультрафиолета может вызвать целый ряд заболеваний глаз. К примеру, солнце – один из факторов, провоцирующих развитие синдрома «сухого глаза». Солнечное излучение разрушает слезную пленку, защищающую глаз, отчего меняется состав и уменьшается количество слезной жидкости и, как следствие, возникает чувство сухости глаз, ощущение жжения, боли. Порой это приводит к ухудшению зрения.
Ультрафиолетовые лучи также одни из главных виновников повреждения сетчатки и хрусталика свободными радикалами, что в итоге может привести к развитию катаракты. И чем чаще человек получает фототравмы, тем такая вероятность выше. Причем замечено, что в странах, расположенных близко к экватору, так называемом «поясе катаракты» (Африка, Таиланд, Индия и другие), это заболевание зачастую развивается в достаточно молодом возрасте. Поэтому, планируя поездку в экзотические страны, позаботьтесь о защите глаз.
В группе риска – пенсионеры, голубоглазые и дети
Больше других от воздействия солнечных лучей страдают пожилые, люди с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями (гипертония, сахарный диабет), с заболеваниями глаз (катарактой, глаукомой и другими), онкологические больные.
Подвержены негативному влиянию ультрафиолета и те, у кого меньше пигмента меланина: зеленоглазые, сероглазые, голубоглазые люди со светлой кожей.
Но особенно опасно солнце для детских глаз. Оптические среды и слезная пленка глаза ребенка абсолютно прозрачные, зрачки шире, чем у взрослых, соответственно ультрафиолет легче проникает внутрь глаза. Поэтому надевать солнцезащитные очки на малышей, начиная с годовалого возраста, обязательно. Если очков нет или ребенок их постоянно снимает, хотя бы надевайте на него панамку с широкими полями.
Не только летом
Как правило, о защите глаз от солнца мы задумываемся только летом. Это неправильно. Ранней весной и поздней осенью ультрафиолетовые лучи не менее вредны: в этот период солнце находится на опасной для глаз высоте и способно привести к серьезным повреждениям.
В горах солнце представляет опасность круглый год. Дело в том, что при воздействии отраженного света срабатывает двойной эффект и вредное влияние ультрафиолета на орган зрения усиливается.
Это правило, кстати, справедливо и для воды, которая также отражает солнечный свет. Поэтому, летая на параплане, катаясь на лыжах или катере, плавая под ярким солнцем без защиты, вы рискуете получить острое поражение глаз – ожог роговицы.
Фото: Александр ЧЕРНЫЙ
Как уберечь глаза
Самый простой и надежный способ защитить глаза – носить солнцезащитные очки. Их линзы должны быть из стекла (не из пластика!) и содержать светофильтры. В идеале следует искать очки с максимально прилегающей к лицу оправой и широкими дужками, чтобы в глаза попадало как можно меньше боковых и отраженных солнечных лучей.
Тем, кто носит контактные линзы, на летний сезон лучше выбирать линзы с УФ-фильтром. Они хорошо защищают от боковых лучей, но заменить солнцезащитные очки не смогут, так как не закрывают глаза и область вокруг них полностью. Поэтому тем, кто имеет проблемы со зрением и много времени проводит на солнце, я бы рекомендовала носить и очки, и линзы.
Если вы пользуетесь корригирующими очками, хороший вариант – очки с фотохромными линзами или так называемые «хамелеоны», которые меняют интенсивность защиты в зависимости от освещения. Приобретать очки желательно в специализированных магазинах и «Оптиках».
Также стоит помнить, что защищать глаза нужно, даже если они закрыты. Многие предпочитают лежать под солнцем, не надевая солнечных очков, опасаясь белых кругов на лице. Лучше этого не делать: через неплотно прикрытые веки солнце с легкостью проникает в глаза. Если очки надевать не хочется, прикройте лицо панамой или шляпой. Кстати, не стоит снимать очки даже в пасмурную погоду: слой облаков пропускает до 90% ультрафиолета.
И, наконец, организм можно подготовить к активному солнечному воздействию. Ешьте больше черники, зелени, отварной моркови, тыквы, принимайте облепиховое масло. Эти продукты содержат каротиноиды – вещества, которые благоприятно воздействуют на глаза. Также можно пропить курс витаминов с лютеином.
Мифы о солнцезащитных очках
- Чем темнее очки, тем лучше они защищают.
Это миф. Когда линзы почти непроглядно темные, зрачок, который устроен наподобие диафрагмы в фотоаппарате, расширяется и ультрафиолет имеет прямой доступ к хрусталику
и сетчатке.
- Если пару секунд посмотреть на солнечное затмение без очков, ничего не будет.
Нет. Смотреть на солнечное затмение без защиты глаз нельзя, так как волны определенной длины (инфракрасные, ультрафиолетовые) все равно воздействуют на глаз. Таким образом можно получить серьезный ожог сетчатки.
Источник
Глаза и солнце: чем ультрафиолет опасен для зрения
О том, какой вред наносит ультрафиолетовое излучение нашей коже, мы все знаем. Однако мало кто задумывается, какой вред те же ультрафиолетовые лучи наносят нашему зрению.
Как защитить глаза от солнца?
Самый простой способ – солнцезащитные очки. В идеале с максимально прилегающей к лицу оправой и широкими дужками, чтобы в глаза попадало как можно меньше боковых и отраженных солнечных лучей. Особенно важно носить их летом, в южных широтах или в горах. Причем, как выяснили ученые, ультрафиолетовое излучение особенно сильно воздействует на глаза не в полдень, как многие думают, а утром и во второй половине дня. Так что рассветы и закаты встречать лучше в темных очках. Помните: для глаз не менее опасны и те лучи, которые отражаются от воды, песка или снега.
Еще один вариант защиты глаз от солнца – контактные линзы с УФ-фильтром. Они лучше, чем очки, защищают от боковых лучей (а многие ученые считают, что те гораздо опаснее прямых). Однако заменить солнцезащитные очки линзы не могут: они не закрывают глаза и область вокруг них полностью. Поэтому тем, кто живет на юге, имеет проблемы со зрением или «плохую наследственность» и много времени проводит на солнце, врачи часто советуют носить и очки, и линзы.
Летом не стоит игнорировать и головные уборы: широкие поля также отсекут значительную часть солнечных лучей. И, наконец, всегда стоит помнить о том, что чем меньше времени мы находимся на открытом солнце – тем лучше для здоровья.
Многочисленные научные исследования ученых доказали, что ультрафиолетовое излучение, если долго находиться на солнце и не защищать глаза, может повреждать как веки, так и поверхность глаз, а также всю их внутреннюю структуру, включая хрусталик. UV-лучи очень часто являются и виновниками различных заболеваний глаз.
Синдром сухого глаза
Избыток ультрафиолета разрушает слезную пленку, защищающую глаз, меняется состав и уменьшается количество слезной жидкости, как следствие – возникает чувство «сухости» глаз, ощущение жжения, боли, ухудшение зрения. Именно такие жалобы офтальмологи чаще всего слышат от пациентов, вернувшихся из отпуска на юге. Восстановить слезную пленку помогут специальные гели и капли, снимающие раздражение и защищающие роговицу от пересыхания. Но назначать их должен врач. Синдром «сухого глаза» (сухой кератоконъюнктивит), особенно запущенный, опасен своими осложнениями, вплоть до потери зрения.
Фотокератит
Воспаление роговицы, возникшее в результате ее солнечного ожога – еще одно неприятное заболевание, которое может вызвать УФ-излучение. Фотокератит возникает примерно через 6-12 часов после воздействия ультрафиолетовых лучей на незащищенную роговицу, появляется боль и ощущение инородного тела в глазу, глаза краснеют, слезятся, на яркий свет становится больно смотреть. Однако фотокератит – так называемое самопроходящее заболевание, симптомы которого исчезают через пару дней, чаще всего без специального лечения. Надо лишь дать глазам отдых, ограничить пребывание на солнце, не сидеть долго за книгами. Компьютером и телевизором. Но при длительном и часто повторяющемся воздействии солнечных лучей на незащищенную роговицу, а также при присоединении к фотокератиту бактериальных и вирусных инфекций возможно помутнение роговицы и ухудшение зрения, а в самых серьезных случаях – даже его потеря.
Птеригиум
Чрезмерное воздействие ультрафиолета в несколько раз повышает риск развития в будущем птеригиума – нарастания измененной непрозрачной ткани конъюнктивы к центру роговицы, вызывающего медленную потерю зрения. Причем, согласно современным исследованиям, ультрафиолетовое излучение – один из основных виновников этого заболевания, играющий даже большую роль, чем генетика. Например, по статистике врачей клиник США, у жителей северных широт вероятность развития птеригиума в два-три раза меньше, чем у тех, кто живет во Флориде и других южных широтах.
Катаракта
Опасные UVB-лучи, являющиеся главными виновниками развития злокачественных новообразований кожи, еще и одни из главных виновников повреждения сетчатки и хрусталика свободными радикалами, что в итоге может привести к развитию такого опасного заболевания, как катаракта. Первыми симптомами катаракты могут быть «мушки», мелькающие перед глазами, раздвоение предметов или их «окрашивание» в желтый цвет. Причем значительное «омоложение» катаракты офтальмологи связывают именно с модой на загар.
Источник