Витилиго: cоветы по уходу за кожей
Советы дерматологов по уходу за кожей пациентам с витилиго.
Защищайте кожу от солнца
- Депигментированные участки кожи быстро обгорают на солнце.
- Загар может ухудшить состояние кожи с витилиго.
- У светлокожих пациентов отсутствие загара обычно делает витилиго едва заметным.
- Если вы проводили депигментацию с целью уменьшения контрастности кожных покровов, то после загара нужно будет депигментировать кожу снова, чтобы удалить эти пятна.
Чтобы защитить кожу от солнца, дерматологи рекомендуют:
1. Солнцезащитные средства.
Наносите обильно солнцезащитный крем каждый день на те участки кожи, которые не покрыты одеждой. Требования к солнцезащитному средству:
- UVA / UVB защита (широкий спектр действия);
- Фактор защиты от солнца (SPF) 30 или более;
- Водостойкость.
2. Применение солнцезащитных средств каждый день.
Наносите солнцезащитное средство по крайней мере за 15 минут до выхода на улицу.
3. Повторное применение солнцезащитных средств.
Если вы находитесь на улице, обязательно нанесите повторно солнцезащитное средство:
- каждые 2 часа, даже в облачные дни;
- после купания, при повышенном потоотделении.
4. Носите одежду, которая защищает кожу от солнца.
Под одежду с высокой степенью SPF солнцезащитный крем можно на кожу не наносить. Чем плотнее одежда, тем выше степень защиты. Например, джинсовая рубашка с длинными рукавами – SPF 1700, белая футболка – SPF 7, зеленая футболка – SPF 10.
Можно повысить SPF одежды, путем добавления специального средства во время стирки, которое увеличивает SPF одежды. Значение SPF увеличивается, как правило, через 20 стирок.
5. Ищите тень.
Это особенно актуально в случае, когда ваша собственная тень короче, чем вы. Солнечные лучи в это время наиболее опасны, и повышается вероятность возникновения солнечных ожогов.
Не посещайте солярий и не используйте УФ-лампы – это небезопасные альтернативы солнцу, их применение может привести к возникновению ожогов на депигментированных участках кожи.
Если вы хотите затемнить (замаскировать) обесцвеченные участки кожи, дерматологи рекомендуют использовать косметические средства и средства автозагара:
- выбирайте водонепроницаемые средства;
- эффект от автозагара держится дольше, чем от косметических средств; выбирайте средства для автозагара, содержащие дигидроксиацетон;
- косметические средства лучше использовать для белых пятен.
Не делайте татуировку.
Татуировка может привести к эффекту (феномену) Кёбнера – появление новых очагов витилиго через 10-14 дней на тех участках кожи, которые подверглись механическому, термическому или химическому раздражению.
Узнайте больше о витилиго.
Знания обычно улучшают качество жизни человека: узнайте о возможных вариантах лечения, используйте косметические средства или средства автозагара, или просто оставьте всё, как есть. Только вы можете решить, что подходит именно вам.
Даже если вы решили не лечить витилиго, всё же посетите дерматолога, ведь витилиго – заболевание, а не просто косметический дефект.
Общайтесь с другими людьми с витилиго.
Не исключайте эмоциональную сторону: если у ребенка есть витилиго, другие дети могут дразнить его. Исследования показали, что при заболевании витилиго у большинства пациентов качество жизни становится ниже.
Источник
Как защитить кожу от солнца при витилиго
Витилиго — достаточно распространенное в наши дни заболевание, вызываемое нарушением пигментации кожи и проявляемое появлением белых пятен на различных участках тела. Очаги витилиго чаше всего располагаются на открытых местах: лице, шее, руках или ногах. Однако нередко пятна витилиго появляются и на других частях тела, например, в области таза, на изгибах локтей, голове и вокруг глаз. При этом волосы, растущие на пораженном участке, также обесцвечиваются и производят впечатление раннего поседения.
Большинство людей страдающих витилиго, регулярно красят посветлевшие волосы и брови обычной тушью и краской, а вот как скрыть белые пятна на коже, они не знают. Если пятна витилиго проявляются на лице или шеи, то самым простым испытанным временем средством их скрыть является обыкновенный йод. Йод придает коричневую окраску коже и делает пятна витилиго менее заметными, но мазать пораженные участки толстым слоем йода и повторять эту процессу по несколько раз в день нельзя. Кожа, особенно детская, может получить ожог от соприкосновения с большим количеством йода, маскировать им белые пятна следует очень осторожно.
Если участки поражения витилиго обширные, то нужного эффекта маскировки белых пятен без использования специальных средств косметического камуфляжа трудно достичь. К таким средствам относятся:
1. Автозагар. Самый простой и экономичный способ маскировки белых пятен на коже — это использование автозагара — средства, придающего коже цвет загара без воздействия солнечного цвета. Продается сейчас автозагар во всех магазинах, а разновидностей его не счесть. Автозагар в форме спрея очень удобно наносить, а ложится он более равномерно, чем автозагар в виде крема, лосьона или молочка. Но интенсивность автозагора-спрея намного ниже, чем у других разновидностей этого средства.
Автозагар в форме крема, молочка и лосьона отличается большей стойкостью эффекта, они глубоко проникают в кожу и ухаживают за ней. В продаже можно встретить автозагар и в виде салфеток, которые удобно носить с собой и использовать, когда надо замаскировать белые пятна в нужный момент. Для регулярного нанесения на пятна витилиго лучше всего подходят качественные автозагары известных фирм, которые обладают нежной текстурой, мягким воздействием и не вызывают аллергию.
Перчатка для нанесения автозагара
Цвет автозагара следует выбирать с учетом типа здоровой кожи, а не белых пятен витилиго. Для маскировки витилиго лучше всего подойдет:
— блондинкам со светлой кожей автозагар с пометкой «light»;
— обладателям персиковой кожи автозагар с пометкой «medium»;
— брюнеткам со смуглой кожей автозагар с пометкой «dark».
Автозагары не следует наносить на все тело, достаточно их нанести на белые пятна в несколько слоев до тех пор, пока не станет видно разницы между основным цветом кожи и обесцвеченным участком. Все автозагары постепенно в течение дня стираются с кожи, особенно в летние дни и поэтому наносить их придется регулярно после принятия душа и посещения бассейна. А еще они пачкают одежду и постельное белье, кроме автозагара-спрея.
2. Тональный крем и пудра. Использование тонального крема и пудры для макияжа белых пятен не менее популярно, чем автозагар. Этот тип маскировки чаще всего применяется для того, чтобы скрыть белые пятна на лице. Окрашивание пораженных витилиго участков тональным кремом проводят в два этапа, сначала на пятна наносят тональный крем одного оттенка с естественным цветом кожи или на один тон светлее его, а затем пудрой растушевывают цвет, чтобы не было видно разницы.
3. Перманентный татуаж. Эффект перманентного татуажа самый продолжительный. Поэтому он в последние годы стал одной их самых востребованных процедур среди людей, уставших от необходимости ежедневно маскировать пятна витилиго косметическими средствами. Однако считать этот способ маскировки дефекта кожи также нельзя считать идеальной. Уже через несколько недель полученный результат татуажа не радует — пятна витилиго постепенно увеличиваются в размерах и выходят за пределы кожи, покрытой несмываемой краской. Докрасить повторно этот участок сложно, поэтому все равно придется его маскировать автозагаром или тональным кремом.
4. Аптечные мази. В аптеках тоже продают несколько разновидностей мазей и спиртовых настоек, для лечения пятен витилиго. Это Мелагинин Плюс, Фторокорт, Полькортолон, Элидел, Витилем плюс, Витиколор, спиртовые настойки зверобоя и т.д. Действие всех этих препаратов направлено на стимулирование выработки меланина, однако добиться этого эффекта невозможно без применения препаратов в течение длительного времени.
Во многих западных странах уже открыты специальные клиники, где успешно лечат витилиго методом ПУВА-терапии, основанной на сочетании ультрафиолетового облучения с применением фотосенсибилизаторов. В качестве фотосенбилизатора в Финляндии применяют Пувален, в Египте — Меладонин, во Франции — Ламадин, в Германии — Метоксарален. К сожалению, для многих россиян ПВА — терапия недоступна из-за дороговизны, ведь для полного исчезновения пятен витилиго требуется провести 100-200 сеансов, а детям младше 12 лет она вообще противопоказано.
— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»
Источник
У вас витилиго? Небольшой ликбез.
Итак у вас витилиго, с чего нужно начинать? Цель лечения в восстановлении цвета кожи. Однако последствия результат лечения не всегда долговечен, и не всегда есть возможность контролировать распространение заболевания.
Терапевт может рекомендовать:
защиту от солнца
стероидный гель, крем или мазь
Дальнейшее лечение витилиго может не понадобиться, особенно если у вас есть только небольшое пятно витилиго или вы обладатель светлой кожи.
Но вас могут направить и к дерматологу, специализирующемуся на лечении кожных заболеваний.
Защита от солнца
Солнечный ожог для тех у кого отсутствует пигмент большой риск. Требуется соблюдать меры безопасности при нахождении на солнце. Возникает риск не только ожогов, дальнейшего развития и прогрессирования витилиго, но и различных онкологических заболеваний.
Когда кожа при воздействии солнечного света вырабатывает пигмент меланин, который защищает ее от ультрафиолетового света. Но при витилиго, в коже недостаточно меланина, поэтому она не защищена.
Необходимо использовать солнцезащитный крем, подойдет любой с максимальной защитой. Он защитит кожу от солнечных ожогов и световых повреждений. Это особенно важно, если у вас светлый тип кожи.
Витамин D
Почему так важен витамин Д? При отсутствии воздействия солнца, существует повышенный риск дефицита витамина D. Он необходим для поддержания здоровья костей и зубов. В северных странах с малым количеством солнечных дней люди чаще повержены депрессии.
Солнечный свет основной источник витамина Д, хотя форма этот витамин содержится в некоторых продуктах. Источником может служить жирная рыба.
Камуфляж кожи
Маскировочные кремы от витилиго наносят на белые участки кожи. Крема и гели как правило поддерживают цвет кожи несколько дней и не смываются.. Маскировка помогает скрыть белые пятна, сделать менее заметными. Некоторые гели содержат и солнцезащитный крем, но мы рекомендовали бы использовать комбинацию из двух гелей.
Актуальные стероиды
Актуальные стероиды от белых пятен на коже выпускаются в виде крема или мази, для наружного применения.
Часто они останавливают распространение белых пятен и восстанавливают большую часть первоначального цвета кожи.
Стероид может быть рекомендован взрослым если:
- У вас не сегментарные пятна менее чем на 10% тела
2. хотите полностью восстановить пигмент
3. вы не беременны
4. вы понимаете и принимаете риск побочных эффектов
Поговорите с врачом, если вы хотите использовать местный стероид на вашем лице.
Узнайте больше о местных стероидах.
Использование местных стероидов
Врач назначит средство для наружного применения, в зависимости от того, что вам более всего подойдет и где будет использоваться. с
Возможные стероиды, которые могут быть назначены, включают:
(Тут требуется оговорка от редакции сайта. Это переведенная статья из англоязычного источника. Практика применения местных стероидов в странах бывшего СССР сильно ограниченна т. к. Эффективность не доказана, а побочные эффекты значительно превышают положительные. У нас более распространена практика применения ламп от витилиго 311 нм и средствами лечения витилиго на базе ряски )
Врач-дерматолог расскажет как наносить крем или мазь и сколько их следует использовать. Обычно один два раза в день.
Лечение должно проходить под ежемесячным контролем дерматолога.
И будет прекращено, если результат будет удовлетворительным.
Рекомендуется делать фотографии пятен на протяжении всего лечения, для отслеживания признаков улучшения.
Побочные эффекты
Побочные эффекты применения местных стероидов:
полосы или линии, так называемые стрии
атрофическое истончение кожи
выход на поверхность кровеносных сосудов
воспаление, контактный дерматит
угревая сыпь на месте применения
Направление от терапевта
Терапевт направит вас к дерматологу, если:
он не уверены в вашем диагноз
витилиго открывает более 10% вашего тела
вы расстроены своим состоянием
вы не можете использовать актуальные стероиды из-за риска побочных эффектов
у вас сегментарное витилиго, но вы хотите дальнейшего лечения, а
лечение топическими стероидами не сработало
Дети с витилиго, нуждающиеся в лечении, также будут направлены к дерматологу. Иногда вам могут прописать местные стероиды, до осмотра дерматолога.
В некоторых случаях могут прописать Пимекролимус или такролимус — это лекарства, называемые ингибиторами кальциневрина. (используются в основном для лечения экземы)
Они не лицензированы для борьбы с витилиго, но могут быть использованы для восстановления пигментации.
Возможные побочные эффекты:
жжение и дискомфорт при нанесении на кожу
чувствительность к солнечному свету
покраснение и раздражение кожного покрова после приема алкоголя
Положительное отличие от стероидов, данные препараты не вызывают атропии.
Фототерапия
Лечение светом рекомендовано как для детей так и для взрослых, если:
местные методы лечения не эффективны или слабо эффективны
пятна занимают обширную площадь
болезнь существенно влияет на качество жизни
Последние исследования показали что фототерапия при витилиго, особенно в комплексе с другими методиками, оказывает существенное влияние на прогресс лечения витилиго.
Фототерапия может увеличить риск развития рака кожи из-за дополнительного воздействия ультрафиолетовых лучей. Поэтому нужно использовать только излучатели от витилиго с частотой 311 нанометров.
Доступные солнечные лампы для загара, для этого не подходят, не рекомендуются, и являются опасными. Они не эффективны, как фототерапия 311 нм, используемая в больницах в больницах и специальных приборах от витилиго.
Депигментация
Депигментация один из радикальных методов может быть рекомендована взрослым, у которых витилиго встречается более чем на 50% тела. Относительно дешевым способом депигментации на сегодняшний день признанны таблетки мелавит и гель мелавит.
Во время процедуры гель мелавит наносится на пятно витилиго и немного за край пятна. Пятно витилиго при этом становится чуть темнее, а кожа вокруг чуть светлее. В комплексе с таблетками мелавит можно добиться существенного снижения контраста витилиго.
Мелавит не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
Депигментация как правило имеет постоянный характер, но к сожалению не защищает от солнца. Пигментация может произойти, но скорее всего будет отличаться от изначального цвета кожи.
Источник