Отчего может быть солнцем

Наступило долгожданное лето. В это время года многие умудряются часами находиться на пляжах, а некоторые и вовсе отправляются на заграничные курорты за шоколадным загаром. Однако при контакте с солнечными лучами, нужно соблюдать известное всем правило — хорошо то, что в меру. Длительное пребывание на пляже, прогулки под открытым солнцем в полуденный зной без нанесения на кожу защитных средств — могут быть опасными.

Анализируя статистику заболеваний раком кожи, мы советуем всем задуматься и научиться бережно относиться к своему здоровью. Всплеск заболеваемости этим опасным заболеванием отмечен в последние годы, когда россияне стали массово выезжать в Турцию, Египет, Кипр, Таиланд и другие теплые страны. В отличие от темнокожих, которые с рождения расположены к восприятию солнечного излучения, мы не южная нация. Наша кожа не адаптирована под сильный загар, поэтому проводить на заграничных пляжах 1-2 месяца летом — это безрассудство.

Загар — нормальная защитная реакция организма на солнце. Защищаясь от ультрафиолетовых лучей, она вырабатывает меланин, который и придает коже темный оттенок. Однако под воздействием ультрафиолетовых лучей тело становится не только загорелым, но и может подвергаться следующим заболеваниям:

1. Фотостарение. Чрезмерное нахождение под солнцем вызывает фотостарение — кожа обезвоживается, активизируются окислительные процессы подкожных липидов, резко падает содержание витамина Е в организме, который считается главным элементом молодости. В результате этого организм не может справиться со свободными радикалами и человек начинает стареть ускоренными темпами. Кожа быстро теряет упругость и покрывается сетью мелких морщин.

2. Фотодермит. Чаще всего фотодермит появляется у людей, выезжающих в южные страны, где солнце более активно, чем на родине. В отличие от загара, фотодермит — это ненормальная реакция кожи на солнечные лучи. Симптомы его — кожа покрывается пятнами, шелушится и зудит, а иногда даже на ней появляются волдыри. Чаще всего подобная реакция на ультрафиолет проявляется на лице, реже — на остальных участках тела. В народе фотодермит обычно называют «аллергией на солнце».

3. Рак кожи или меланома. Солнечный ожог кожи многие люди считают неприятным, но безобидным явлением. Ведь дискомфорт и боль длятся недолго, потом обгоревшая кожа слезает, и человек забывает об ожоге. Но, к сожалению, каждый раз, когда человек обгорает на солнце, у него увеличивается риск возникновения меланомы — самой коварной формы рака кожи, которую называют «королевой онкологии». В зоне особого риска заболеть меланомой те, у кого большое количество родинок на теле — они под воздействием солнечных лучей могут переродиться в злокачественные образования.

4. Солнечный удар. Часто неумеренное пребывание под солнцем приводит к перегреву организма, что грозит солнечным ударом. Чтобы его получить, достаточно прогуляться по морскому берегу 20-30 минут без головного убора в жару или уснуть на пляже. Особенно склонны к перегреву дети, пожилые и светлокожие люди. Признаки солнечного удара — бледность кожи, синие губы, частый пульс и неравномерное дыхание. Если почувствовав себя плохо, человек не уходит в прохладное место или не купается, дальше возникает головная боль, шум в ушах, тошнота, слабость, мелькание мушек перед глазами, рвота и одышка. В тяжелых случаях повышается температура, человек теряет сознание, даже может произойти остановка дыхания и сердца.

Что же делать, если вы любите отдыхать в южных странах? Тогда помните основные правила. Загорайте не лежа, а в движении, сочетая с купанием. Носите легкую одежду, голову защищайте от солнца головным убором из натуральных тканей, а глаза — темными очками. Пейте больше чистой воды, а в еде отдавайте предпочтение овощам, фруктам и кисломолочным продуктам.

Перед выходом на улицу за 30 минут нанесите на кожу солнцезащитный крем большими порциями, чтобы он хорошо покрыл все тело. На пляже пользуйтесь только качественной косметикой, иначе велик риск появления на коже пигментных пятен. Летняя косметика не должна содержать спирт и эфирные масла, они могут вызвать аллергию.

Не следует загорать совсем, если у вас:
— на теле много родинок;
— в родословной были случаи заболеваний раком;
— светлая кожа, которая легко обгорает на солнце или на теле имеются белые пятна витилиго;
— если у вас есть варикозное расширение вен.

Не пренебрегайте правилами защиты от солнечных лучей, и тогда летний отдых будет вам в радость и не принесет неприятностей. Конечно, здоровый образ жизни невозможен без полноценного отдыха под живительными лучами солнца. И если поставить на весы пользу от отдыха под солнцем и вреда от возможности возникновения заболеваний под воздействием ультрафиолетовых лучей, то, скорее всего, первое перетянет. Ведь чаще всего болезни развиваются у тех, кто редко выходит из дома и не видит солнца. Поэтому загорая под солнцем, не забывайте народную мудрость: «Береженого бог бережет!». Не злоупотребляйте загаром, и со здоровьем у вас будет все в порядке.

— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»

Источник

Аллергия на солнце: как защитить кожу и что делать, если она пострадала

Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Аллергия на солнце — это реакция иммунной системы на ультрафиолет. Под его воздействием кожа меняется, а иммунитет распознает измененные клетки как чужеродные [1].

Все о солнечной аллергии:

Что происходит в организме при солнечной аллергии?

Если говорить научным языком, при воздействии солнечного света высвобождается вещество гистамин. Он вырабатывается клетками кожи и внутренних органов в ответ на контакт с аллергеном, инородным объектом, который раздражает кожу. Этот механизм называется «антиген — антитело».

Если объяснять метафорично, то антитело — это клетка кожи, которую можно сравнить с металлом, в свою очередь антиген — это аллерген, он как магнит. Металл притягивает магнит, и, как следствие, образуется комплекс «антиген — антитело», а из-за этого взаимодействия выделяется гистамин. А результат этого процесса мы видим на коже сыпь, зуд и другие проявления аллергии.

Какие части тела больше всего страдают от солнечной аллергии?

Аллергическая реакция на солнце может возникнуть на любом участке тела, но чаще всего наблюдается на частях, которые активно подвергаются воздействию солнца: руки, ноги, кисти рук, задняя и передняя части шеи, грудь.

У кого может проявиться аллергия на солнце?

Симптомы аллергии характерны для тех, кто особо чувствителен к солнцу. У некоторых это наследственная реакция. У других аллергические симптомы развиваются под воздействием дополнительных факторов, например лекарств или контактирующих с кожей определенных растений.

Что делать, если появилась аллергия на солнце?

Легкие случаи аллергии на солнце обычно проходят без лечения. В тяжелых случаях пораженные участки обрабатывают стероидными кремами или принимают таблетки, назначенные врачом. Людям, страдающим тяжелой аллергией на солнце, придется принимать профилактические меры и носить солнцезащитную одежду.

Какие виды аллергии на солнце бывают?

Существует несколько видов аллергии на солнце.

Актиническое пруриго — это наследственная версия солнечной аллергии, которая затрагивает все расы. Симптомы сильнее, чем у других типов, и могут начаться еще в детстве.
Фотоаллергическая реакция, или фотодерматит — этот тип аллергической реакции возникает, когда химическое вещество (крем, чистящее средство, духи), нанесенное на кожу, реагирует с солнечным светом. Симптомы иногда не проявляются в течение двух-трех дней.
Полиморфные световые высыпания (PMLE-polymorphic light eruption), или полиморфный фотодерматоз, солнечная почесуха, полиморфный фотодерматит. Это самая распространенная форма аллергии на солнце. От 10 до 15% населения страдают от этого заболевания. У женщин встречается чаще, чем у мужчин, и обычно начинается в подростковом и 20-летнем возрасте. Полиморфные высыпания — это сыпь с разными элементами: волдырями, покрасневшими участками, пятнами, везикулами, папулами. Кожа в пораженном месте сильно зудит. Большинство случаев происходит весной и летом. Такие высыпания чаще всего появляются в тех местах, которые в холодное время года скрыты под одеждой, а летом открыты. В первую очередь, это область груди и передняя поверхность шеи. Симптомы обычно появляются через несколько часов после пребывания на солнце. У людей с полиморфной световой сыпью большой риск обнаружить дефицит витамина D, так как для его выработки организмом необходимо определенное количество солнечного облучения.
Истинная солнечная крапивница — это аллергическая реакция на солнце, которая встречается относительно редко и вызывает классические проявления крапивницы [2]. Патологическая реакция может начаться уже после нескольких минут на солнце. В основном от этого страдают молодые женщины. Симптомы могут быть легкими или тяжелыми вплоть до анафилактического шока — опасной для жизни аллергической реакции, при которой необходима срочная медицинская помощь.

Как выглядит аллергия на солнце?

Пораженная кожа выглядит по-разному в зависимости от того, что стало причиной аллергии. Но у всех видов реакций есть схожие признаки:

краснота;
зуд или боль;
элементы небольшого диаметра, возвышающиеся над уровнем кожи, которые могут сливаться между собой;
шелушение и корки;
отдельные волдыри или разлитая крапивница.

Симптомы возникают только на участке кожи, испытавшем на себе воздействие солнца, и обычно развиваются в течение нескольких минут или часов.

Актиническое пруриго обычно проявляется в виде сильно зудящих, покрытых коркой папул — элементов, возвышающихся над поверхностью кожи.

При PMLE и фотоаллергических реакциях часто встречаются жгучая или зудящая сыпь, волдыри или заполненные жидкостью пузыри. Сыпь проходит в течение двух часов после пребывания на солнце. Озноб, головная боль, тошнота и недомогание могут длиться от одного до двух часов.

Солнечная крапивница возникает в считанные минуты. Сначала появляется жжение и только потом характерная сыпь, которая держится от нескольких дней до нескольких недель. В некоторых случаях кожа может потемнеть, но такой симптом исчезает в течение 30 минут или двух часов. Но, как только кожа снова оказывается на солнце, признаки аллергии возвращаются.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если у вас есть необычные, беспокоящие реакции на коже после воздействия солнечного света — это веский повод для визита к доктору. При тяжелых или стойких симптомах лучше всего идти к дерматологу — врачу, специализирующемуся на диагностике и лечение кожных заболеваний [3].

Какие бывают факторы риска?

Наличие кровных родственников с аллергией на солнце. У вас больше шансов получить аллергию на солнце, если брат или мать имеют ту же патологию.
Определенный фототип — цвет кожи и ее способность реагировать на УФ- излучение солнца. Фототип предопределен генетически и не меняется в течение жизни. Хоть аллергия на солнце может развиться у любого человека, более подвержены ей люди со светлой кожей, 1-3 фототипа [4].

Причины аллергии на солнце

Факт, почему у одних людей аллергия на солнце есть, а у других нет, изучается врачами до сих пор.

Некоторые симптомы аллергии возникают, когда человек употребляет определенные вещества внутрь или наносит их на кожу, а затем проводит много времени на солнце. К таким «катализаторам» аллергии относятся:

ароматизаторы;
дезинфицирующие средства;
некоторые химические вещества, используемые в солнцезащитных кремах;
косметические препараты;
лекарственные средства (антибиотики тетрациклинового ряда, сульфаниламидные препараты, фторхинолоны, НПВП-обезболивающие на основе производной пропионовой кислоты, ибупрофена и напроксен натрия, а также мочегонные средства при высоком кровяном давлении и сердечной недостаточности);
средства бытовой химии.

Если вы когда-либо прикасались к извести или определенным растениям, а затем выставляли руку на солнце, вы, возможно, испытали фитофотодерматит [5]. Кожа начинает гореть, и появляется сыпь (то же самое может произойти после приготовления сельдерея или петрушки, если потом сразу выйти на солнце). Искусственные подсластители, включая цикламат кальция или циклогексилсульфамат натрия, также могут способствовать светочувствительности наряду с популярными растительными средствами — зверобоем и гингко билоба.

Как диагностируется солнечная аллергия?

Лечащий врач осматривает кожу и собирает медицинский и семейный анамнез, чтобы поставить диагноз. В некоторых случаях доктор может рекомендовать сдать анализ крови или сделать фототестирование — это метод диагностики, при котором небольшой участок кожи подвергается воздействию измеренного количества ультрафиолета. Если на обработанном участке кожи проявились симптомы, тест считается положительным и подтверждает, что кожная сыпь связана с солнцем. Иногда для постановки диагноза требуется биопсия кожи.

Все эти методы не только подтверждают или опровергают солнечную аллергию, но и позволяют исключить другие кожные проблемы, например экзему и волчанку.

Профилактика солнечной аллергии

В часы максимальной солнечной активности, между 10 утра и 16 часами, старайтесь пребывать в тени.

Используйте солнцезащитный крем с фильтром SPF 30 или выше широкого спектра действия (с защитой от UVA и UVB) и водоустойчивый.
Ежедневно наносите на уже пораженные участки кожи крем на основе сока алоэ, центеллы азиатской, азулена, декспантенола — эти средства увлажняют, восстанавливают эпидермальный барьер и уменьшают жжение. Местно — то есть на пораженные участки — можно использовать блокаторы Н-1 гистаминовых рецепторов: дифенгидрамин, хлорпирамин, цетиризин, левовращающий изомер цетиризина, дезлоратадин.
Носите солнцезащитные очки и одежду, максимально закрывающую ваше тело: рубашки с длинными рукавами и широкополые шляпы защитят кожу от воздействия солнца.
Избегайте тонких тканей с рыхлым переплетением нитей — ультрафиолетовые лучи могут проходить через них.
Не забывайте об особых зонах — области вокруг глаз, губах и ушах. Защитный крем нужно наносить и на них. Выберите продукт, разработанный специально для особенных зон с SPF 30 или выше.
Носите солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолетового излучения.
Каротиноиды, такие как β-каротин, содержащийся в моркови, обеспечивают защиту от ультрафиолетового излучения. Эти соединения проникают в кожу после переваривания. Люди с высоким содержанием каротиноидов в коже менее восприимчивы к солнечным ожогам. Однако потребление большого количества каротиноидов может изменить цвет вашей кожи.

Как лечить аллергию на солнце?

В качестве терапии можете попробовать безрецептурный антигистаминный препарат, например, с действующим веществом «дифенгидрамин» или «хлорфенирамин». Они оба продаются под несколькими торговыми названиями и нужны для облегчения зуда. Подойдет также крем, содержащий гидрокортизон.

При тяжелых симптомах следует обратиться к врачу, который предложит пероральное антигистаминное лекарство [6] или сильный кортикостероидный крем, отпускаемый по рецепту.

Чем солнечная аллергия отличается от потницы?

Потница возникает, когда поры закупориваются, и пот скапливается под одеждой или под одеялом. Главное отличие — потница может появиться и без воздействия солнечных лучей. В жаркую и влажную погоду тепловая сыпь может появиться на любой части тела, особенно в складках кожи. Чаще всего потница появляется под грудью, в паху, в подмышечных складках и на внутренней стороне бедер.

Потницу можно обнаружить в любое время года. У младенцев она случается, если они завернуты в одеяла или одеты слишком тепло. Потница проходит сама по себе через несколько дней, в то время как солнечная крапивница обычно длится всего несколько часов.

Источник