Публикации
Куриная слепота или невидимые вечера под «знаком» гемеролопии.
Куриная слепота, или расстройство ночного и сумеречного зрения, это когда человек днем хорошо видит, а в сумерках все предметы видит словно в густом тумане. Это происходит из-за недостачи в организме витамина А. Как правило, заболевание обостряется весной. Бывает, что симптомы выявляются в течение года. Причиной может быть скрытое заболевание организма: общее истощение вследствие тяжелой работы или длительной болезни, беременность, малокровие или глаукома. Таким образом, необходимо найти причину — чего организму не хватает. Раньше люди несколько раз в неделю ели пшенную кашу, кулеш с пшеном, капустник и другие блюда с пшеном, что стимулировало зрение.
В каком случае следует обращаться к врачу
• Если у вас отмечаются внезапные расстройства зрения при плохом освещении.
• Если у вас возникают трудности при управлении автомобилем в ночное время или вам тяжело выполнять другую работу из-за слепящего света.
• Если вы не видите звезд на небе, когда их видят другие.
О чем говорят ваши симптомы
Под звуки увертюры к кинофильму в темном зале вы на ощупь пытаетесь отыскать пустое кресло. Вам удалось найти себе хорошее место прямо в середине ряда и при этом не наступить на множество чужих ног. Через несколько минут вы уже можете рассматривать все 20 рядов впереди себя. Именно так и должно быть. Но если к этому времени, приблизительно пять минут спустя, вы не сможете разглядеть свой пакетик с жареной кукурузой, это значит, что у вас не все в порядке со зрением.
Слабое ночное зрение встречается довольно часто, особенно среди близоруких людей.
В числе причин ухудшения зрения в сумеречное время суток — диабет, катаракта, дегенеративные процессы желтого пятна (заболевание глаз, при котором происходит частичное отслоение сетчатки) или наследственное заболевание, называемое пигментным ретинитом. Также явления куриной слепоты бывают связаны с выраженным дефицитом витамина А.
Для улучшения зрения
Вот несколько советов, которыми вы можете воспользоваться для улучшения зрения в условиях плохого освещения.
Устраните влияние отраженных лучей. Оптик или окулист может покрыть ваши очки специальным составом, чтобы они отражали часть лучей и вы могли лучше видеть.
Носите очки. Если у вас отмечается легкая степень близорукости и вам не обязательно надевать очки на длительное время, старайтесь носить их хотя бы после захода солнца.
Откажитесь от флюоресцентных ламп. После 60 лет многие люди замечают, что они видят лучше при увеличении мощности ламп с нитью накаливания (желтый свет), нежели при использовании флюоресцентных источников света.
Позаботьтесь о ярком освещении. Если ваш врач установил у вас дегенеративные изменения сетчатки, вам нужно пользоваться очень ярким источником света, особенно во время чтения. На ранних стадиях этого заболевания можно использовать для чтения аркообразные галогеновые лампы. Идеальным расположением таких источников света является их установка сзади, чтобы свет падал из-за плеча.
Следите за правильным питанием. Имеются доказательства того, что вещества с полезным антиокислительным действием позволяют держать под контролем многие расстройства, при которых ухудшается ночное зрение. Антиоксиданты препятствуют естественному процессу повреждения тканей глаза. Главными питательными веществами являются витамины А, С и Е; цинк и бета-каротин, которые в организме превращаются в витамин А. При наличии в вашем рационе большого количества немолотых круп, фруктов и овощей вы получаете достаточно необходимых питательных веществ. Вместе с тем неплохо принимать ежедневно препараты с витаминами и минеральными веществами.
Остерегайтесь слепящего света фар. Управление автомобилем после захода солнца предъявляет повышенные требования к водителям, особенно при большом потоке встречных машин с зажженными фарами. Как правило, люди стараются избежать слепящего действия фар за счет использования периферического зрения.
Защищайте глаза темными очками перед въездом в тоннель. Во время поездок в солнечный день надевайте темные очки приблизительно за одну милю до въезда в тоннель. Таким образом вы сможете частично адаптироваться к темноте. Как только вы въедете в тоннель, снимите очки, и вы сможете хорошо видеть при слабом освещении.
Кстати.
Немецкие врачи предупреждают — так называемая «куриная слепота», которая часто возникает у людей после 50 лет, приводит к авариям примерно так же часто, как и пьянство за рулем. По словам медиков, из-за «куриной слепоты», когда человек начинает плохо видеть в темноте, постоянно происходят серьезные аварии. Ведь люди, страдающие этим заболеванием, при езде ночью просто-напросто не замечают опасностей. Кроме того, их чаще ослепляют водители встречных автомобилей и так далее. Именно поэтому немецкие врачи призывают при медицинском обследовании водителей не просто проверять их зрение, но еще и смотреть, нет ли у них «куриной слепоты».
Сварить большое количество печенки говяжьей или бараньей. Когда кастрюля с только что сваренной печенкой снята с огня, больной должен близко наклониться над кастрюлей. Голова его должна быть закрыта, к примеру, большой толстой тряпкой, так чтобы концы ее, свисая с головы больного, закрывали все стороны кастрюли с печенкой. Это необходимо для того чтобы весь пар из кастрюли шел в лицо и в глаза больного, а не улетучивался по сторонам. Помимо прогревания, больной должен есть вареную печенку в течение двух недель.
Рекомендуется пить немолотое горчичное зерно с водой. Начинать с одного семечка и дойти до двадцати, умножая дозу ежедневно на одно семечко. Дойдя до двадцати семян, нужно сбавлять по одному семечку в день. Зерна следует принимать натощак, обильно запивая водой.
Пить по три раза в день рыбий жир.
Основными растительными источниками провитамина А являются овощи и фрукты красного, оранжевого и желтого цвета, в том числе: морковь, сладкий перец, шиповник, облепиха, крыжовник, черешня, тыква и кабачки, а также горох, шпинат, зеленый лук, зелень петрушки, кочанный салат, проростки пшеницы и фасоли и др.
Чайную ложку перетертой в ступке очанки залить стаканом воды, прокипятить. Полчаса настаивать. Пить четыре раза в течение дня по четверти стакана.
В перерывах между курсами лечения (под контролем врача) полезно принимать настой из плодов шиповника (3 ст.л. плодов залить 2 ст. кипятка, варить 10 мин. в закрытой посуде, настаивать 12 часов, пить по 1/3 ст. 3 раза в день),
Принимать черную смородину (в свежем виде или в виде джема), водяной кресс, который применяют только в свежем виде, так как в высушенном он утрачивает свои целебные свойства. Способ применения водяного кресса — витаминный салат по 1 — 2 пригоршни в день 3-4 недели.
Мнение специалиста
Сумеречная зона
Комментарий врача-офтальмолога Государственного учреждения здравоохранения Республиканской больницы лечебно-санаторной ассоциации Олега Ставинского.
— Куриная слепота, или, как она правильно называется — гемералопия, — это нарушение сумеречного зрения. Эта болезнь не приводит к обострениям или к потере зрения, однако она нередко влияет на качество жизни человека.
В акте сумеречного зрения участвуют светочувствительные элементы, которые называются палочки. Из школьного курса многие помнят, что палочки отвечают за сумеречное, или черно-белое зрение, а колбочки — за дневное, цветное. Колбочки сконцентрированы в центральной зоне сетчатки в области макулы, палочки — на периферии.
Причин появления куриной слепоты немало, но в основе лежит нехватка витамина группы А (ретинол). Витамин либо не поступает в организм, что говорит о неполноценном питании, либо не всасывается (эндогенные причины). Нарушения всасывания витамина происходит при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, печени, хроническом алкоголизме и курении. Этот перечень могут продолжить эндокринные заболевания, гепатит, СПИД, сниженный иммунитет. Также на развитие гемералопии влияет недостаток в организме витаминов РР и В2.
Основной симптом — снижение зрения в вечернее время, хотя в целом острота зрения не снижается, то есть днем человек видит нормально. Однако эта болезнь актуальна для людей с ответственными профессиями: водителей, машинистов, летчиков, диспетчеров, строителей и т.д. Болезнь особенно мешает в зимнее время, когда световой день становится короче. Пациентов с гемералопией мы направляем на обследование, определяем уровень ретинола, каротина и витамина А в крови. Если концентрация этих витаминов снижена, назначается определенное лечение. Пациенты также направляются на консультацию к специалистам разных профилей.
В качестве лечения в первую очередь назначают диету. В рацион питания должны входить такие продукты, как говяжья и свиная печень, морковь, петрушка, свекла, укроп, шпинат, рыба, бобовые и т.д. Также назначаются лекарственные препараты с высоким содержанием необходимых витаминов.
Если болезнь развилась из-за нарушения питания, то при помощи диеты ее можно вылечить. Однако при некоторых хронических заболеваниях вылечить ее невозможно. Например, при хроническом алкоголизме, циррозе печени, СПИДе, некоторых эндокринных заболеваниях и т.д.
Также не поддается лечению гемералопия, вызванная некоторыми врожденными, хроническими и генетическими заболеваниями.
Почему офтальмологи обращают внимание пациентов на это заболевание? Потому что от их работы зависит и наше здоровье. Например, водитель, страдающий куриной слепотой, может стать виновником ДТП, в котором могут пострадать люди. И тогда уже будет поздно объяснять, что он плохо видит в сумерках. Поэтому данное заболевание всегда пытаются выявить на различных медицинских комиссиях по профессиональной пригодности. Есть специальные приборы, позволяющие объективно определять наличие сумеречного зрения. Ведь некоторые пациенты, которые боятся потерять работу, пытаются его скрыть.
Куриная слепота может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом какой-то болезни. Так, к примеру, на приеме у эндокринолога больной, перечисляя различные симптомы, может назвать и ухудшение зрения в вечернее время.
Гемералопии в равной степени подвержены как женщины, так и мужчины. Правда, в период менопаузы, когда в женском организме происходят различные эндокринные изменения, риск развития куриной слепоты у женщин несколько выше, чем у мужчин такого же возраста.
Гемералопию на стадии делить не принято. Либо болезнь есть, либо ее нет. Врачи просто определяют порог светочувствительности и при необходимости ставят диагноз.
В темноте люди, не страдающие куриной слепотой, видят примерно одинаково. Эволюция разработала глаз так, что в сумерках человек должен ориентироваться на 10-15 процентов меньше, чем днем. Хотя есть индивидуумы, которые видят чуть лучше других, это чаще всего связано с профессиональной деятельностью. Впрочем, как известно, аборигены Австралии обладают повышенной зоркостью в ночное время, да и острота зрения у них выше. Исследования показывают, что зрение у них развито на уровне 400 процентов Лучше видят в темноте и северные народы. Эта способность вырабатывалась столетиями. Ведь на севере значительно меньше солнечных дней, и глаз приспособился к этим условиям.
Симптомы куриной слепоты могут наблюдаться у людей, которые длительное время сидят за компьютером. Однако это ложная куриная слепота, обусловленная спазмом зрительных мышц, т.е. усталостью глаз.
Очень часто куриной слепотой страдают люди из социально незащищенных слоев населения, в рацион которых входит мало витаминов. Так что лучшей профилактикой этой болезни является нормальное разнообразное питание.
Офтальмологи не приветствуют различные диеты для похудения, из которых исключены мясные и рыбные продукты. Такие диеты могут привести не только к развитию куриной слепоты, но и к появлению других, более серьезных заболеваний.
Источник
Дневная слепота — как ее распознать?
Что такое дневная слепота?
Дневная слепота (гемералопия) – это неспособность ясно видеть при свете дне. Это состояние является полной противоположностью ночной слепоте или никталопии. В медицинских словарях его часто описывают как неспособность глаза адаптироваться к яркому свету.
Причины и симптомы дневной слепоты
Причинами дневной слепоты являются колбочковая дегенерация (потеря колбочек фоторецепторов, отвечающих за центральное и световое зрение), ахроматопсия (полное отсутствие колбочек) или прием триметадиона – препарата от судорог.
— синдром Эйди, к симптомам которого относится нарушенная реакция зрачка на свет;
— аниридия – отсутствие радужной оболочки глаза;
— альбинизм — дефект пигментации радужки;
— паранеопластический синдром, обусловленный антителами против сетчатки, которые продуцирует опухоль;
Симптомы дневной слепоты включают:
— серьезное ухудшение зрения в дневное время или при ярком свете;
— боль в глазах, возникающая при дневном свете;
— бедное или отсутствующее цветное зрение;
— улучшение зрения во время сумерек и ночью (редко).
Диагностика и лечение дневной слепоты
Дневная слепота – это довольно субъективное состояние. Единственным способом диагностики является сравнительный анализ зрения при ярком и тусклом освещении. Улучшение зрения при неярком свете можно рассматривать как косвенное доказательство дневной слепоты у пациента.
Лечение дневной слепоты во многом опирается на ее причину. Например, если причиной плохого зрения днем является колбочковая дегенерация, пациенту рекомендуют увеличить потребление омега-3 жирных кислот, которые снижают скорость прогрессирования этого заболевания.
Если же основное состояние неизлечимо, а также во время лечения, если оно поддается терапии, пациенту рекомендуют носить солнечные очки.
Источник
Что делать, если беспокоит дневная слепота
Под гемералопией понимается дневная слепота, то есть резкое ухудшение зрения при ярком свете. Иногда этим термином обозначают и «куриную слепоту», когда человек почти не видит, если света недостаточно. Узнаем, чем отличаются эти болезни друг от друга, а также их причины, симптомы и способы лечения.
Дневная слепота — что это такое?
Гемералопия в переводе с греческого языка означает «дневная слепота». Однако под этим термином иногда понимается и «куриная слепота», то есть «ночная», называемая никталопией. На самом деле, это два почти не связанных между собой недуга, которые возникают по разным причинам и имеют различную симптоматику. Способы лечения этих заболеваний также отличаются. Сначала рассмотрим, что такое слепота дневная.
Данное состояние характеризуется неспособностью четко видеть при избыточной освещенности. Глаза не могут адаптироваться к яркому свету, в результате чего человек испытывает болезненные ощущения и другие неприятные симптомы.
Причины дневной слепоты
К дневной слепоте приводит колбочковая дегенерация. Колбочки — это фоторецепторы, находящиеся в сетчатке глаза. Они отвечают за светочувствительность и центральное зрение. При потере части колбочек или полном их отсутствии — ахроматопсии — и возникает состояние, известное как дневная слепота. Развивается этот недуг и по другими причинам, более редким. К ним относятся:
• дефект пигментации радужной оболочки, проявляющийся в альбинизме;
• синдром Эйди, при котором зрачок плохо реагирует на свет;
• катаракта — помутнение хрусталика;
• аниридия, при которой отсутствует радужка;
• паранеопластический синдром — один из признаков онкологического заболевания, при котором опухоль выделяет биологически активные соединения, поражающие различные органы, в том числе и сетчатку;
• синдром Коэна — наследственная патология, характеризующаяся умственной отсталостью и имеющая множество проявлений, включая дневную слепоту.
Гемералопия может быть вызвана и черепно-мозговой травмой. В таких случаях она обычно сопровождается никталопией.
Симптомы дневной слепоты
Основной признак болезни — резкое снижение зрения при ярком свете или просто в дневное время. При этом в сумерках зрительные функции сохраняются. В некоторых случаях они даже улучшаются. Есть и другие симптомы дневной слепоты:
• боль в глазах, усиливающаяся при повышении яркости света;
• нарушение цветовосприятия или полное отсутствие цветного зрения.
Если гемералопия стала следствием онкологии или какого-либо синдрома, будут заметны и иные симптомы, специфические, то есть характерные для каждой конкретной патологии.
Как происходит диагностика и лечение дневной слепоты?
Диагностировать этот недуг достаточно сложно. Так как дневная слепота является субъективным состоянием, врач может лишь опираться на жалобы пациента. Проверить зрение можно при ярком и тусклом свете, но во всех случаях офтальмологбудет располагать лишь тем, что расскажет ему пациент. Поэтому дневная слепота всегда рассматривается в качестве симптома, а ищется в ходе обследования основная патология.
Лечение также направлено на основное заболевание, вызвавшее гемералопию. Так, например, если она стала следствием колбочковой дегенерации, больному рекомендуется употреблять продукты с богатым содержанием омега-3 жирных кислот.
Они препятствуют быстрому прогрессированию болезни. В тех случаях, когда основная патология не поддается лечению либо терапия длится долго, пациент должен постоянно носить солнцезащитные очки, которые избавят его от симптомов дневной слепоты.
«Куриная слепота» — что это за болезнь?
При поиске этого недуга в источниках в большинстве случаев указывается такая формулировка — «гемералопия, или “куриная слепота”». Почти во всех неанглоязычных государствах под гемералопией понимается именно «куриная / ночная слепота». Хотя, как уже было сказано выше, дословный перевод этого термина звучит как «дневная слепота». Ошибка была допущена более 100 лет назад в словарях, в которых можно найти первое упоминание этих заболеваний. В связи с тем, что этимология термина «гемералопия» не отражает сути такой болезни, как «куриная слепота», будем использовать для ее обозначения понятие «никталопия».
Характеризуется никталопия плохим зрением в условиях слабого освещения при его нормализации при дневном свете. «Куриная слепота» может быть отдельным заболеванием и симптомом другой патологии. По природе возникновения она бывает:
• Врожденной, то есть передающейся по наследству. Проявляется болезнь в раннем детстве, но иногда и в подростковом возрасте. В редких случаях она является симптомом пигментного ретинита и синдрома Ашера, при котором наблюдается разрушение пигмента в сетчатке.
• Эссенциальной. Данная форма никталопии возникает вследствие функционального сбоя в работе сетчатой оболочки. Провоцирует подобные нарушения нехватка в организме цинка, витаминов А, РР, В2. Таким образом, приводят к патологии неправильное питание, изнуряющие диеты, алкоголизм, отравления, а также заболевания печени и органов пищеварения.
• Симптоматической, когда она развивается при наличии какого-либо офтальмологического недуга, связанного с повреждением зрительного нерва или сетчатой оболочки. Так, никталопия может наблюдаться при сильной степени близорукости, глаукоме, дистрофических изменениях в сетчатке, атрофических процессах в зрительном нерве.
Как проявляется «куриная слепота»?
Самый главный симптом «ночной слепоты» — плохое зрение в сумерках. Однако человек может обратить на это внимание не сразу. Заметить первые признаки патологии зачастую получается по другим проявлениям. При «куриной слепоте» глаза медленно адаптируются к условиям плохой освещенности. Из-за этого возникает дезориентация, когда человек переходит из светлого помещения в темное.
Также никталопия сопровождается сужением полей зрения. Больной воспринимает окружающую действительность словно через трубку. Развивается так называемое «туннельное зрение». Формы, размеры, цвета предметов различаются с трудом, что еще больше снижает способность нормально ориентироваться в пространстве.
Чувствительность глаз к свету при «ночной слепоте» уменьшается. Для чтения или письма его требуется намного больше. Приходится увеличивать его яркость. Иногда на фоне всех этих симптомов развивается боязнь темноты. Чаще это происходит в детском возрасте.
Как лечится «куриная слепота»?
При подозрении на никталопию врач проводит ряд исследований, в ходе которых измеряет поля зрения и его остроту, изучает глазное дно и другие структуры глазного яблока. Лечится непосредственно то заболевание, которое спровоцировало «куриную слепоту». Если же она является самостоятельной патологией эссенциального типа, то назначаются витаминные комплексы и составляется рацион. Врожденная никталопия, как правило, не поддается лечению. При этой форме болезни наблюдается устойчивое снижение зрения.
Никталопия может быть вылечена и хирургическим способом, но только при симптоматической форме. Такое лечение направлено на устранение основной патологии, например, глаукомы или миопии.
Лечение «куриной слепоты» народными средствами
Народная медицина помогает избавиться только от эссенциальной никталопии, вызванной недостатком витаминов и минералов в организме. Собственно, подобное лечение предполагает диету с включением в рацион следующих продуктов питания: молочная продукция, прежде всего, сыр и молоко, печень трески, зелень, овощи, черная смородина, крыжовник, вишня, черника, ежевика, рябина, абрикосы, персики. Однако эффективным лечение будет только в том случае, если принимаются медицинские препараты.
Обычно назначается «Рибофлавин-мононуклеотид» в каплях. Закапываются они дважды в день. Длительность курса определяется офтальмологом. Применять данное лекарство без консультации с врачом не рекомендуется, так как оно имеет противопоказания и может вызвать побочные эффекты.
Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36
Источник