При солнце зрение падает

Солнечная ретинопатия

Солнечная ретинопатия (СР) развивается в результате прямого воздействия солнечного света. Наиболее частая причина — наблюдение за солнечным затмением. Кроме того, описаны случаи возникновения данного патологического состояния после пристального всматривания в солнце, загорания. Поражение сетчатки во время солнечного затмения обусловлено поступлением в глаз интенсивного пучка солнечного света от обода солнца, неприкрытого луной.

Несмотря на уникальность данного астрономического явления, описано довольно много случаев выраженного необратимого снижения остроты зрения в результате наблюдения за ним. В связи с уменьшением общей освещенности расширяется зрачок и на сетчатку поступает солнечная энергия, достаточная для формирования ретинального ожога. Повреждение наступает в результате воздействия длиноволного видимого и инфракрасного частей спектра солнечного излучения.

В настоящее время известно, что повреждение обусловлено фотохимической реакцией, происходящей в сетчатке с образованием свободного кислорода, вызывающего патологические процессы окисления мембран фоторецепторов. Площадь такого ожога достаточно мала (0,15 мм2), в результате чего возникают трудности в диагностике данного состояния, т.к. при офтальмоскопии и проведении компьютерной периметрии не всегда удается зафиксировать изменения.

Появляются жалобы на «пятно» перед одним или обоими глазами, появившееся после наблюдения за затмением солнца без специальных средств защиты глаза. трудности при чтении, снижение цветоразличения

Еще больше диагностику затрудняет преобладание функциональных изменений над структурными. В клинической картине СР многими авторами обращается внимание на довольно выраженное снижение остроты зрения и довольно медленное её восстановление.

По данным некоторых авторов, для возникновения клинической картины достаточно менее минуты прямого фокусирования на солнце. Более продолжительно воздействие приводит к большим изменениям. Наиболее выраженный макулярный отек наблюдался в тех случаях, когда наблюдение было непрерывным в течение короткого времени, нежели при периодическом, но более продолжительном по времени наблюдении.

При обращении за мед помощью даннным пациентам назначается лечение, есть препараты, способствуют более быстрому восстановлению пигмента желтого пятна и улучшению зрительных функций.
Таким образом:

1. Солнечная ретинопатия чаще встречается у молодых людей, что, вероятно, связано с прозрачностью оптических сред и большим интересом к солнцу, особенно во время затмения.
2. Солнечная ретинопатия чаще развивается у молодых лиц с эмметропической рефракцией, что связано с фокусировкой солнечных лучей на центральную ямку сетчатки.
3. На настоящее время нет достаточно эффективных средств, которые могли бы в должной мере защитить сетчатку от прямого воздействия солнечных лучей.
4. Кроме того, так называемые средства защиты (солнечные очки, фильтры, фотопленки) не являются эффективными и могут усугубить повреждение за счет удлинения времени воздействия. Единственный способ избежать СР — это воздержаться от непосредственного смотрения на солнце.
5. Проведение кратковременного курса лечения СР ведет к более быстрому восстановлению зрительных функций и устранению зрительного дискомфорта.
6. Лютеинсодержащие препараты уменьшает риск развития возрастной макулярной дегенерации (ВМД) как позднего осложнения у данных пациентов (повышенный риск развития ВМД в более поздние сроки после СР был выявлен L. Corcelle, 1958). Имеется патогенетическое сродство СР и ВМД, связанное с патологическим воздействием окислительного стресса и фототоксическим действием коротковолнового света, накоплением фототоксических соединений, поэтому прием лютеина и зеаксантина при СР является патогенетически оправданным.

Источник

Снежная болезнь ведет к слепоте. Кому обязательно нужно носить очки зимой

Даже зимой глаза нужно беречь от солнца, считают офтальмологи. А если этого не делать, может развиться снежная болезнь: сильный ожог роговицы или сетчатки, катаракта — и так до необратимой слепоты. Поэтому за городом и в горах нужно носить солнцезащитные очки с особой маркировкой. Но при перебежке из дома в метро они не нужны.

Зимнее солнце опасно для глаз и может вызвать ожог роговицы, который называют снежной болезнью. От нее часто страдают полярники и жители Крайнего Севера. По словам офтальмолога Ирины Лещенко, болезнь вызывают ультрафиолетовые лучи, которые даже в пасмурную погоду отражаются ото льда и снега. Поэтому в холодное время года нельзя забывать о солнцезащитных очках.

«Яркое солнце ухудшает качество жизни, доставляет дискомфорт, приходится постоянно щуриться и жмуриться. Для женщин это может иметь не очень хорошие последствия. Они могут получить морщины у глаз, если будут много щуриться из-за солнца. Если же долго находиться там, где много снега и слепит солнце, то может быть и фотокератит, то есть снежная болезнь», — добавила Лещенко.

Слепота и катаракта

Белый снег — идеальный отражатель, сообщила «360» врач-офтальмолог Татьяна Шилова. Ультрафиолетовые лучи — это коротковолновая часть солнечного спектра, которая отсекается хрусталиком. Но, отражаясь ото льда, снега или воды, они становятся еще короче и проходят через природный глазной фильтр.

«И тогда могут появляться ожоги сетчатки, которые ведут даже к стойкой, необратимой потере зрения. Бывают более легкие повреждения в виде снежной офтальмии — повреждения роговицы. Это ожоги, которые вызывают дискомфорт, боль в глазу и активное слезотечение. Если вовремя не лечить, может возникнуть стойкое помутнение [зрения]», — добавила врач.

Поэтому зимой глазам нужна не меньшая, а большая защита от ультрафиолета, чем летом. Тем более что его постоянное воздействие на глаза вызывает или ускоряет развитие катаракты. Из-за разрушения озонового слоя влияние Солнца на Землю стало агрессивнее. И беречь зрение стоит уже с пяти-шестилетнего возраста, когда ребенок начинает понимать правила пользования очками.

В холодный период года для города нужны солнцезащитные очки с маркировкой от uv400, обозначающей, что линзы задерживают световые волны длиной до 400 нанометров. Для лыжных или сноубордических заездов в горах — с фильтром на волны от 300 нанометров. Некоторые производители выпускают прозрачные очки с защищающим от ультрафиолета покрытием. Хотя от него, в принципе, глаза спасают и обычные очки с диоптриями, и специальные контактные линзы.

Спасительная пыль

В горах воздух более разреженный, а уровень ультрафиолета выше, пояснил «360» хирург-офтальмолог Дмитрий Давыдов. Поэтому туристы и экстремалы обязательно должны надевать солнцезащитные очки или маски. Иначе слепящий свет вызовет засветы макулярной области — пятна, которые возникают, если, например, посмотреть на Солнце. При длительном и интенсивном воздействии на желтое пятно сетчатки возникают и ее ожоги.

«Когда вы находитесь за городом или в горах, где пыль минимальна или ее практически нет, желательно ношение очков. И для снятия избыточной нагрузки на глаз, и чтобы не жмуриться — от этого образуются морщинки. А в городе короткие перебежки из дома в метро никакого вреда не оказывают, специальных защитных устройств не требуется», — сказал хирург.

В городах, особенно крупных, переизбытка uv-лучей из-за асфальтовой и другой пыли практически не бывает. К тому же никто не ходит, подняв голову к небу, — люди смотрят или вперед, или под ноги. Поэтому в пасмурную или бесснежную погоду очки, по мнению Давыдова, горожанам не нужны.

Источник

Почему смотреть на солнце вредно для глаз?

О вредном влиянии солнечных лучей на незащищённую кожу известно каждому. Но не все знают, как солнце может навредить глазам. Ультрафиолетовые лучи, воздействуя на роговицу, хрусталик и сетчатку, способны привести к опасным глазным заболеваниям.

Палящее солнце может навредить векам и всей структуре глаз, что приводит к ряду патологий. Учёные провели множество исследований и выявили заболевания, которые возникают в результате длительного воздействия ультрафиолета на зрительные органы человека:

1. Синдром сухого глаза. УФ-лучи уменьшают количество слёзной жидкости. Это вызывает сухость, жжение и ухудшение зрения. Избавиться от синдрома можно с помощью увлажняющих капель.
2. Фотокератит — это воспаление роговицы, возникающее вследствие ожога. Оно появляется уже через 6–12 часов после солнечного воздействия на глаза. Его симптомы — боль, ощущение инородного тела в глазу, покраснение белка, фотофобия, слезоточивость. Часто фотокератит проходит сам через несколько дней, если оградить глаза от солнца и избегать нагрузок на зрение. Однако если к воспалению роговицы добавится какая-либо инфекция, последствия могут быть очень серьёзными.
3. Птеригиум. Ещё одна патология, вызываемая ультрафиолетовым излучением. Она характеризуется нарастанием конъюнктивы к центральной зоне роговой оболочки. В результате зрение начинает медленно падать.
4. Катаракта. УФ-воздействие на хрусталик приводит к его помутнению. Как отмечают офтальмологи, появилась тенденция к «омоложению» данной болезни — это связано это с модой на загар.
5. Возрастная макулярная дистрофия. Возникает болезнь в пожилом возрасте. Один из факторов риска — влияние солнечной радиации на сетчатку.
6. Пингвекула — заболевание, при котором с обеих сторон конъюнктивы появляются желтоватые образования. Опасность пингвекулы заключается в медленном развитии патологии. Люди долго не обращают внимания на болезнь и запускают её. Впоследствии может понадобиться хирургическое вмешательство.
7. Солнечная ретинопатия — патологические изменения сетчатки, которые появляются после длительного наблюдения за солнечным затмением или прямого взгляда на солнце.

Как оказалось, лучи солнца приносят много опасных последствий для зрения. Некоторые заболевания требуют продолжительного и комплексного лечения. Для того, чтобы избежать этих проблем, необходимо пользоваться солнцезащитными очками, контактными линзами с УФ-фильтром (возможен вариант совместного ношения обоих средств) и головными уборами с широкими полями.

Источник

Офтальмолог – о том, чем опасно солнце для глаз и почему солнцезащитные очки нужно носить не только летом

Что такое фототравма, почему не стоит смотреть на воду без солнечных очков, зачем глазам защита, когда они закрыты, и как правильно выбрать очки, рассказала врач-офтальмолог Маргарита Бандацкая.

По словам врача-офтальмолога Маргариты Бандацкой, максимальная интенсивность ультрафиолетового излучения – с 10.00 до 16.00. В это время солнечные лучи падают под опасным углом. Фото: Александр ЧЕРНЫЙ

Небольшие дозы ультрафиолета оказывают благотворное влияние на организм человека: стимулируют кровообращение и обмен веществ, укрепляют иммунитет, повышают тонус мышц, способствуют выработке витамина D. Однако слишком интенсивное воздействие солнечных лучей негативно влияет на организм в целом и на здоровье органов зрения в частности. Повреждение, которое вызвано энергией света, офтальмологи называют фототравмой.

От «сухого глаза» до катаракты

Избыток ультрафиолета может вызвать целый ряд заболеваний глаз. К примеру, солнце – один из факторов, провоцирующих развитие синдрома «сухого глаза». Солнечное излучение разрушает слезную пленку, защищающую глаз, отчего меняется состав и уменьшается количество слезной жидкости и, как следствие, возникает чувство сухости глаз, ощущение жжения, боли. Порой это приводит к ухудшению зрения.

Ультрафиолетовые лучи также одни из главных виновников повреждения сетчатки и хрусталика свободными радикалами, что в итоге может привести к развитию катаракты. И чем чаще человек получает фототравмы, тем такая вероятность выше. Причем замечено, что в странах, расположенных близко к экватору, так называемом «поясе катаракты» (Африка, Таиланд, Индия и другие), это заболевание зачастую развивается в достаточно молодом возрасте. Поэтому, планируя поездку в экзотические страны, позаботьтесь о защите глаз.

В группе риска – пенсионеры, голубоглазые и дети

Больше других от воздействия солнечных лучей страдают пожилые, люди с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями (гипертония, сахарный диабет), с заболеваниями глаз (катарактой, глаукомой и другими), онкологические больные.

Подвержены негативному влиянию ультрафиолета и те, у кого меньше пигмента меланина: зеленоглазые, сероглазые, голубоглазые люди со светлой кожей.

Но особенно опасно солнце для детских глаз. Оптические среды и слезная пленка глаза ребенка абсолютно прозрачные, зрачки шире, чем у взрослых, соответственно ультрафиолет легче проникает внутрь глаза. Поэтому надевать солнцезащитные очки на малышей, начиная с годовалого возраста, обязательно. Если очков нет или ребенок их постоянно снимает, хотя бы надевайте на него панамку с широкими полями.

Не только летом

Как правило, о защите глаз от солнца мы задумываемся только летом. Это неправильно. Ранней весной и поздней осенью ультрафиолетовые лучи не менее вредны: в этот период солнце находится на опасной для глаз высоте и способно привести к серьезным повреждениям.

В горах солнце представляет опасность круглый год. Дело в том, что при воздействии отраженного света срабатывает двойной эффект и вредное влияние ультрафиолета на орган зрения усиливается.

Это правило, кстати, справедливо и для воды, которая также отражает солнечный свет. Поэтому, летая на параплане, катаясь на лыжах или катере, плавая под ярким солнцем без защиты, вы рискуете получить острое поражение глаз – ожог роговицы.

Фото: Александр ЧЕРНЫЙ

Как уберечь глаза

Самый простой и надежный способ защитить глаза – носить солнцезащитные очки. Их линзы должны быть из стекла (не из пластика!) и содержать светофильтры. В идеале следует искать очки с максимально прилегающей к лицу оправой и широкими дужками, чтобы в глаза попадало как можно меньше боковых и отраженных солнечных лучей.

Тем, кто носит контактные линзы, на летний сезон лучше выбирать линзы с УФ-фильтром. Они хорошо защищают от боковых лучей, но заменить солнцезащитные очки не смогут, так как не закрывают глаза и область вокруг них полностью. Поэтому тем, кто имеет проблемы со зрением и много времени проводит на солнце, я бы рекомендовала носить и очки, и линзы.

Если вы пользуетесь корригирующими очками, хороший вариант – очки с фотохромными линзами или так называемые «хамелеоны», которые меняют интенсивность защиты в зависимости от освещения. Приобретать очки желательно в специализированных магазинах и «Оптиках».

Также стоит помнить, что защищать глаза нужно, даже если они закрыты. Многие предпочитают лежать под солнцем, не надевая солнечных очков, опасаясь белых кругов на лице. Лучше этого не делать: через неплотно прикрытые веки солнце с легкостью проникает в глаза. Если очки надевать не хочется, прикройте лицо панамой или шляпой. Кстати, не стоит снимать очки даже в пасмурную погоду: слой облаков пропускает до 90% ультрафиолета.

И, наконец, организм можно подготовить к активному солнечному воздействию. Ешьте больше черники, зелени, отварной моркови, тыквы, принимайте облепиховое масло. Эти продукты содержат каротиноиды – вещества, которые благоприятно воздействуют на глаза. Также можно пропить курс витаминов с лютеином.

Мифы о солнцезащитных очках

• Чем темнее очки, тем лучше они защищают.

Это миф. Когда линзы почти непроглядно темные, зрачок, который устроен наподобие диафрагмы в фотоаппарате, расширяется и ультрафиолет имеет прямой доступ к хрусталику
и сетчатке.

• Если пару секунд посмотреть на солнечное затмение без очков, ничего не будет.

Нет. Смотреть на солнечное затмение без защиты глаз нельзя, так как волны определенной длины (инфракрасные, ультрафиолетовые) все равно воздействуют на глаз. Таким образом можно получить серьезный ожог сетчатки.

Источник