Средство против аллергии от солнца

Аллергия на солнце: как проявляется и что делать

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аллергия на солнце – это аллергический фотодерматоз или фотоаллергия. Название заболевания происходит от двух греческих слов – phōtos, derma, то есть свет, кожа, и включает в себя довольно большую группу дерматологических проблем, вызванных воздействием солнечных лучей. Сыпи и зуд, вызванный солнечными лучами, корректнее называть не аллергией, а ложной аллергической реакцией, поскольку антитела в сыворотке крови не образуются.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Что может спровоцировать аллергию на солнце?

Причины, по которой развивается аллергия на солнце, многообразны. Считается, что провоцирующими факторами могут быть:

Заболевания печени и желчного пузыря.
Желудочно-кишечные патологии, ферментативная недостаточность.
Хронические болезни почек.
Патологии щитовидной железы.
Нарушение пигментного (порфиринового) обмена.
Паразитарная инфекция, глистная инвазия.
Авитаминоз, особенно, недостаток витаминов А, РР и Е.
Бесконтрольный прием медикаментов.
Общая аллергическая предрасположенность, в том числе наследственная.

Фототоксичные лекарства, которые могут вызвать аллергию на солнце:

Вся тетрациклиновая группа.
Цитостатики.
Кортикостероиды.
Сахароснижающие препараты.
Снотворные препараты и барбитураты.
Оральные контрацептивы.
Кардиопрепараты.
Нестероидные противовоспалительные средства.
Сульфаниламиды.
Ретинолы.
Салицилаты.
Нейролептики.
Противогрибковые препараты.
Фторхинолоны.
Диуретики.
Антиаритмические лекарства.
Витамины В2, В6.
Аспирин.

Растения, фрукты, плоды, в состав которых входит фурокумарины. Аллергия на солнце может быть спровоцированы такими растительными сенсибилизаторами:

Механизм развития аллергии на солнце

Солнечный свет в принципе не может быть аллергеном, однако он способен провоцировать несколько видов агрессивной реакции не только иммунной системы, но и всего организма:

Фототравматическая реакция – элементарный солнечный ожог от чересчур «усердного» загара.
Фототоксическая реакция – фотодерматоз, вызванный взаимодействием ультрафиолетового излучения и некоторых видов лекарств, растений.
Фотоаллергия или аллергия на солнце – фотосенсибилизация.

Все виды реакции проявляются той или иной степенью пигментации кожи, кроме того у людей, имеющих склонность к аллергии, даже кажущееся безопасным получасовое пребывание на солнце может вызвать сильную аллергию.

Аллергия на солнце может быть спровоцирована фотосенсибилизаторами, к ним относятся многие растительные компоненты, пищевые, лекарственные вещества. Фотосенсибилизаторы повышают чувствительность кожных покровов к воздействию ультрафиолетового излучения, активизируют внутренние «протестные» механизмы, в том числе и агрессивный ответ иммунной системы. Типичные для классической аллергии зуд и сыпь, при ложной аллергии формируются как следствие образования внутри организма биологически активных веществ – ацетилхолина, гистамина.

Фотосенсибилизаторы в свою очередь дифференцируются по скорости действия – факультативные и облигатные.

Факультативные провоцируют светочувствительность дермы очень редко, лишь в исключительных случаях при интенсивном воздействии солнечных лучей и при наличии аллергической готовности. Факультативные вещества, как правило, провоцируют аллергическую реакцию.
Облигатные – активизируют светочувствительность кожи всегда, порой практически спустя 10-15 минут или несколькими часами позже. Облигатные сенсибилизаторы вызывают фототоксическую реакцию.

Кроме острых симптомов в виде солнечного ожога или фотодерматита, аллергия на солнце способна вызвать обострение экземы, герпеса, акне и даже псориаза. Существуют фотосенсибилизаторы, которые могут ускорять увядание дермальных покровов и способствовать развитию онкологических заболеваний (рак кожи, меланома).

Симптомы солнечной аллергии

Аллергия на солнце чаще всего проявляется фотодерматозами, то есть дермальными симптомами. Фотодерматозы могут выглядеть как всем известный ожог после загара, фотофитодерматит, фототоксическая реакция, световая экзема, почесуха, солнечная крапивница.

Солнечный ожог, сочетающийся с аллергическими проявлениями. Это острая фототравматическая реакция, которая проявляется воспалением кожных покровов и в последние 20 лет все чаще провоцирующая меланому (рак кожи).
Хроническое облучение ультрафиолетом вызывает геродермию, которая не выглядит как классическая аллергия, однако процессы, происходящие внутри организма, очень похожи на типичный иммунный ответ на вторжение аллергена. Фотостарение может привести к гиперпигментации, снижению тургора кожи, повышению чувствительности и мелким внутренним высыпаниям (кровоизлияниям).
Контакт с растениями, которые являются фототоксичными, также может спровоцировать фотодерматоз, точнее «луговой» фотодерматит. К таким растительным сенсибилизаторам относятся все растения, содержащие салицилаты и кумарины.
Солнечная экзема и солнечная почесуха – типичные проявления, которыми «славится» аллергия на солнце.
Аллергия может проявляться в виде полиморфного дерматоза, то есть светозависимой сыпи.

Следует различать фотодерматит и фотодерматоз. Это довольно легко, стоит лишь запомнить, что окончание «ит» — это скоротечный, быстроразвивающийся симптом, а окончание «оз» обозначает более длительный процесс.

Фотодерматит, который считают токсическим, характерен высыпаниями на открытых солнечным лучам участках тела: там появляются волдыри, которые затем лопаются, а кожа в этих местах пигментируется.

Фотодерматоз токсический характерен шелушением, обвисанием кожи. Она становится дряблой, сухой, появляются телеангиэктазии (лопаются кровеносные сосуды), затем развивается гиперпигментация.

Фотофитодерматит – это значительное покраснение кожи, появление волдырей неправильной формы, все тело начинает чесаться, зудеть. Гиперпигментация не локализована, она напоминает расплывчатые узоры.

Типичный фотоаллергический дерматит выглядит как сыпь, порой как россыпь мелких пузырьков, тело зудит, чешется. Пигментация бывает крайне редко, а солнечная эритема практически всегда. Также аллергия на солнце может проявляться как сливающиеся волдыри, локализующиеся на лице. Затем сыпь постепенно распространяется на шею и вниз по всему телу. Нередко кожные проявления сопровождаются повышенной температурой, головной болью, хейлитом (воспалением каймы губ), конъюнктивитом.

Мокнущие волдыри с экссудатом, сочетающиеся с отечностью участков кожи, свидетельствуют о солнечной экземе.

Источник

Аллергия на солнце

Основные причины

Несмотря на существование термина «аллергия на солнце», солнечные лучи сами по себе не являются аллергенами. Наоборот, солнечный свет в безопасных количествах обладает благотворным влиянием на организм человека — повышает настроение, способствует усвоению витамина D, стимулирует иммунитет. Лишь при взаимодействии ультрафиолетовой составляющей солнечного света с каким-либо веществом, находящимся на коже или в коже, появляются соединения с антигенными свойствами. Именно эти соединения, а не солнечные лучи, вызывают симптомы аллергии на солнце. Врачи называют такое заболевание «фотодерматит».

Как правило, фотодерматит может возникнуть в период, когда человек подвергается значительному воздействию солнца, проводя много времени на открытом воздухе, то есть весной и летом. Но можно спровоцировать это заболевание и зимой: ведь некоторые начинают подготовку к пляжному сезону заранее, посещая солярий, а кто-то в холодное время года отправляется за дополнительным солнцем на юг или в тропические страны. Поэтому аллергия на солнце для многих стала круглогодичным заболеванием.

Почему возникают симптомы аллергии на солнце

Появлению фотодерматита способствуют внутренние и внешние причины.

К внутренним причинам можно отнести хронические заболевания печени и надпочечников, некоторые нарушения обмена веществ, сбои в работе иммунной системы. Следует также отметить склонность к фотодерматиту людей со светлой кожей и детей.

Внешние причины — это влияние на организм веществ, которые можно разделить на три большие группы:

Фурокумарины — особые вещества, выделяемые такими растениями, как борщевик, пастернак, ясенец, петрушка, укроп, зверобой, и способные вызвать аллергию. Аллергизирующим действием обладают и масло бергамота, лаванды, мускуса, сандала.
Компоненты косметических средств — эозин, парааминобензойная кислота, ретиноиды, борная и салициловая кислоты, фенол, ртутные соединения.
Лекарственные препараты — сульфаниламиды, барбитураты, аминазин, некоторые антибиотики (доксициклин, тетрациклин), некоторые сердечно-сосудистые средства (амиодарон, тразикор), цитостатики, оральные контрацептивы, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, кетопрофен, напроксен, мелоксикам, диклофенак, лорноксикам), причем как в виде таблеток, так и в виде мазей, кремов и гелей.

Также спровоцировать фотодерматит могут косметический пилинг, татуаж или татуировки, даже временные.

Симптомы аллергии на солнце: варианты проявления

В течение суток или несколько позднее после пребывания на солнце начинают беспокоить болезненность и зуд кожных покровов. Затем на коже появляются участки покраснения, сыпь в виде пятен, узелков, пластинок, пузырей, местами сливающаяся в бляшки. Нередко отмечается ухудшение общего состояния. Чаще всего сыпь возникает на лице, реже — на теле и конечностях. Высыпания на лице могут сопровождаться конъюнктивитом, трещинами в уголках рта (хейлит). После уменьшения острых симптомов отмечается шелушение кожи. При повторном солнечном облучении заболевание вновь может обостриться.

Важно отличать фотодерматит от обыкновенного солнечного ожога. Он также сопровождается болевыми ощущениями на фоне покраснения кожи, а при тяжелых формах могут возникнуть волдыри. Но сыпь и сильный зуд, характерные для фотодерматита, при солнечном ожоге не беспокоят.

Аллергия на солнце — какие таблетки принимать?

Аллергические реакции развиваются при действии различных антигенов, повреждающих факторов, в том числе действия морозы или прямых солнечных лучей. При аллергии на солнце образуются местные реакции, системные расстройства не обнаруживаются, но требуется специфическое лечение.

Что такое аллергия на солнце?

Аллергия развивается не на само солнце, а на ультрафиолетовые лучи, действующие на поверхностные слои эпидермиса. Возникает местная иммунная реакция. Она проходит по следующим этапам:

активация иммунной системы, которая в обильном количестве выделяет лейкоциты (в основном содержатся эозинофилы, базофилы);
миграция лейкоцитов в очаг поражения, продукция обильного количества медиаторов воспаления (гистамин, брадикинин);
расширение просвета сосудов, через которые выходят иммунные клетки и медиаторы, что провоцирует боль, отек, воспаление.

При развитии аллергической реакции образуется специфическая клиническая симптоматика. На коже появляется сыпь, сосудистые звездочки, сильный зуд, покраснение. Пациент выглядит болезненным. Степень развития признаков зависит от времени, которое человек находился под солнечными лучами. Гиперчувствительность иммунитета не возникает, если временной промежуток короткий. Обычно для проявления симптомов требуется продолжительный загар.

Часто признаки аллергии путают с дерматитом и иными кожными патологиями, поэтому требуется дифференциальная диагностика.

Для определения причины поражения кожи используют общий анализ крови и мочи, исследование крови на наличие антител к аллергенам, кожный аллергический тест. Дополнительно врач определяет характерные симптомы. Этим занимается аллерголог, дерматолог.

Опасность патологии

Аллергия на ультрафиолетовые лучи проявляются только местно. Это значит, что симптомы образуются на коже, реже — слизистой оболочке. Дополнительно могут краснеть конъюнктивы глаз. Системные реакции в виде анафилактического шока, отека Квинке, крапивницы не обнаруживается. Но это не значит, что лечение не требуется.

Состояние не угрожает жизни и здоровью человека при первичном возникновении. Но оно причиняет значительный дискомфорт из-за беспокоящего зуда в любое время суток. Если патология проявляется постоянно, повышается риск развития бронхиальной астмы, обильного количества лейкоцитов, распространяющихся по тканям. Если происходит накопление лейкоцитов в бронхиальном дереве, возникают спазмы и накопление экссудата. Кислород не проходит в достаточном количестве в альвеолы легких, пациент начинает задыхаться.

Своевременное лечение требуется людям, у которых работа связана с постоянным нахождением под солнцем. Развивается воспалительный процесс на коже с хроническим воспалением, что приводит к риску доброкачественных или злокачественных новообразований. Поэтому нужно своевременно воспользоваться противовоспалительными, антигистаминными и другими препаратами.

Когда требуется лечение?

Часть пациентов считает, что отсутствия нахождения под прямыми солнечными лучами в течение большого количества времени достаточно, чтобы повторные аллергические реакции не развивались. Но это касается лишь небольшого процента больных, у которых патология наблюдается в легкой форме. Обязательное применение медикаментозных средств. Они требуются при следующих состояниях:

частые периоды обострений;
обширное покраснение тела — лицо, шея, руки, ноги, живот;

Если аллергия развилась в детском возрасте, лекарственная терапия обязательна. Такая форма патологии наиболее часто переходит в системный тип. По мере употребления препаратов взрослыми и детьми проходят повторное обследование. Сдают общий анализ крови и мочи, чтобы следить за состоянием внутренних органов, отсутствием или наличием побочных эффектов от лекарств.

Основы и правила терапии

Пациент проходит терапию под контролем врача дерматолога или аллерголога. Предпочтительнее выбор второго специалиста. Метод лечения зависит от степени поражения кожных покровов, данные по препаратам, таблеткам для лечения от аллергии на солнце представлены в таблице.

Вид препаратов	Фармакологическое действие	Название препаратов
Противовоспалительные мази без гормонов	Устранение раздражения, воспалительной реакции, отека, боли. Увлажнение, регенерация тканей	Ланолин, Цинковая мазь, Метилурацил
Нестероидные противовоспалительные средства	Используют медные или системные препараты, устраняющие воспаление, повышенную температуру тела, боль	Аспирин, Индометацин, Диклофенак
Гормональные мази	Устранение сильной аллергической реакции, против которой не действуют обычные противовоспалительные препараты	Гидрокортизон, Преднизолон, Адвантан, Тридерм
Пероральные антигистаминные препараты	Устраняют активность иммунной системы в кровотоке, воспалительные реакции	Эриус, Цетрин, Кларитин
Витаминотерапия	Усиление метаболизма, восстановление печеночных клеток, регенерация поврежденных тканей	Витамин E, B, C, никотиновая кислота

В отдельную категорию входит использование народных средств. Их применяют с осторожностью, при разрешении врача. Но большинство аллергологов предпочитают медикаменты.

Мази без содержания гормонов

Местные средства без содержания гормонов имеют намного меньше побочных эффектов. Они устраняют воспаление, заживляют, увлажняют. Их можно использовать без разрешения врача.

Ланолин

Препараты используют ограниченным курсом. Их наносят тонким слоем на пораженный участок. Требуется соблюдать временной промежуток между нанесением лекарств, если пациентом применяется комплексная терапия. Тогда каждый препарат успеет впитаться, вызвав фармакологическое действие.

В основе этих лекарств лежат натуральные компоненты растительного и животного происхождения. Это ограничивает риск побочных эффектов. Но может проявиться перекрестная аллергическая реакция.

Когда применять НПВС?

Если воспалительная реакция обширная, легкие препараты не помогают, используют нестероидные противовоспалительные средства. При кожной аллергии на солнце применяют мази, крема. В их основе обычно лежит диклофенак. Реже требуется употреблять таблетки, чтобы возникло системное жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное действие.

Аспирин

Лекарственные средства продаются без рецепта от врача. Но предварительно рекомендуется проконсультироваться с аллергологом, так как они могут вызвать побочные эффекты, особенно при употреблении пероральной или инъекционной формы. Он объяснит, как называются нужные лекарства.

Использует только короткий курс применения.

Ограниченного курса достаточно, чтобы устранить острые воспалительные реакции. После завершения терапии препаратом рекомендуется перейти на легкую увлажняющую, регенерирующую мазь. Например, Бепантен.

Гормональная терапия

Если у пациента обнаруживается фотодерматит, достаточно использовать наружные средства на основе гормонов. В виде инъекции их не принимают, чтобы не вызвать серьезные нарушения эндокринной системы. Если наносить средство на кожу коротким курсом, устранится воспалительный процесс, но негативных изменений не будет.

Гидрокортизон

Любой гормональный препарат при нанесении на кожу может вызвать атрофию. Если изменяется цвет, возникает боль и другие признаки, препарат отменяют. Гормоны должны назначаться только в крайних случаях, когда без них обойтись нельзя.

Эффективность антигистаминных средств

Антигистаминные препараты действуют системно на организм. Их употребляют в виде капель, таблеток, суспензии, инъекции. Выделяют наиболее распространенные препараты.

Эриус. Антигистаминный препарат длительного действия. Лекарство показано при аллергии, в том числе крапивнице, кожных патологиях. Его можно употреблять детям от 12 лет и взрослым. Это средство последнего поколения, сонливости при его употреблении не возникает.

При выборе средства руководствуются влиянием на гематоэнцефалический барьер. Лекарство последнего поколения не проникает в мозг, сонливости не образуется. Если у пациента фотодерматит, обязательно употребляют антигистаминные вещества.

Местные мази в комплексе с антигистаминными лекарствами быстрее устраняют фотодерматит, уменьшают зуд и боль.

Антигистаминные лекарства пьют небольшим курсом. Достаточно 1-2 недели, чтобы возник качественный эффект. Если потребуется, лечение повторяют.

Для чего нужна витаминотерапия?

Если у пациента хроническая аллергия, возникает поражение внутренних органов и систем. Например, печени. Употребляют следующие виды витаминов, чтобы улучшить их состояние:

При их употреблении активизируется метаболизм. Он ускоряется, поэтому возникает регенерация поврежденных тканей. Быстро заживляются очаги поражения в печени, она возобновляет нормальную работу. Поэтому кожный зуд и патологии сосудов прекращаются.

Своевременно проведенные курс витаминотерапии благоприятно влияет на иммунитет. Устраняется его гиперреактивность, поэтому внезапные формы аллергических реакций проходят не так резко. Уменьшается зуд, боль, покраснение, отек. Кожные поражения происходят только в случае, если пациент прибывает на солнце долго. Например, во время активного загорания.

Курс витаминотерапии используют ограничено. Нельзя допускать передозировки, иначе бывают неврологические расстройства, патологии ЖКТ, иные формы аллергических реакций. Дозировку и курс лечения подбирает врач индивидуально для каждого пациента.

Возможность полного излечения

Аллергическая реакция на солнце характерна тем, что ее редко удается лечить полностью. Так как это ультрафиолетовые лучи, сенсибилизация организма подобным видом антигена для лечения может быть затруднительна или невозможна. Пациенту остается употреблять препараты для симптоматического лечения, чтобы избавиться от негативного влияния на организм.

С возрастом аллергическая реакция может полностью устраниться. Это связано с подавлением активности иммунной системы, старением организма. Поэтому при действии ультрафиолетовых лучей гиперчувствительность возникать не будет. Или же она станет менее заметной для пациента.

Важно своевременно употребляет прописанное врачом лекарственное средство, чтобы снизить риск развития осложнений. Среди них выделяется бронхиальная астма. Если она появилась у человека, даже незначительное количество антигенов вызовет бронхоспазм с приступами удушья. Фотодерматит тяжело переносится пациентами. При его образовании повышается температура тела, возникает кожный зуд. Поэтому рекомендуется постоянно иметь в аптечке препараты, направленные на купирование гиперчувствительности иммунитета.