Узел щитовидной железы солнце

Узлы в щитовидной железе. Чем они опасны и как их лечить?

Щитовидная железа – она является самой крупной в организме человека. Узлом щитовидной железы называется участок ткани, отличающийся по цвету или плотности, от остальной ткани щитовидной железы, который имеет чёткие границы. Щитовидная железа, узлы которой в норме, имеет форму бабочки, расположенной на щитовидном хряще гортани.

Узлы могут появиться в любом месте щитовидной железы.Некоторые из них, есть возможность нащупать, другие могут образоваться глубоко в тканях или в нижней части железы, в этом случае нащупать их очень сложно. Образованию узлов могут сопутствовать практически все заболевания щитовидной железы. Большинство узлов выявляют у пациента случайно в результате ультразвукового исследования.

Причины появления узлов в щитовидной железе

Чаще всего, развитию узлов способствует коллоидный пролиферирующий зоб в 90% случаев. Реже это возможно в результате опухолей щитовидной железы:

• Доброкачественные опухоли – 5-8%;
• Злокачественные опухоли – 1-2%;

Причины возникновения злокачественных и доброкачественных опухолей неизвестны. Существуют данные, что это наследственная предрасположенность, а также имеют влияния облучения шеи и головы. О том, по каким причинам, развивается коллоидный зоб, единого мнения не существует. Известно, что распространенность его увеличивается с возрастом, вследствие этого узловой коллоидный зоб рассматривается как возрастное изменение щитовидной железы. Учёные допускают, что к его развитию приводит йодный дефицит.

Какие бывают виды узлов щитовидной железы и что они из себя представляют?

В зависимости от состава, причин и происхождения узлового зоба различают его следующие виды:

• Злокачественное образование;
• Фолликулярная аденома;
• Истинная киста;
• Диффузно-узловой зоб;
• Конгломератный узловой зоб;
• Многоузловой зоб;
• Эндемический узловой зоб.

У 5% населения встречаются единичные узлы, но большинство людей, даже не предполагают об этом. Они более опасны, чем многоузловые, так как в этом случае, риск возникновения рака меньше. Единичный узел относится обычно к одному из следующих видов:

• Злокачественные образования;
• Медленно растущая аденома;
• Доброкачественная дегенеративная опухоль /аденома;
• Коллоидный пролиферирующий зоб;
• Содержащая жидкости киста.

На обследовании обычно определяют:

• Изоэхогенные образования – их плотность соответствует плотности окружающей ткани;
• Инэхогенная стадия – она сопровождается усиленным кровообращением и расширением сосудов;
• Гипоэхогенный узел – это уплотнение заполненное жидкостью или погибшими клетками, происходящее в результате разрушения ткани органа. Может являться симптомом кисты или процесса опухоли;
• Коллоидный узел – состоит из тканей железы, выявляется при интенсивном снабжении кровью участка органа.

Виды эхогенности при ультразвуковом исследовании щитовидной железы

Изоэхогенные узлы бывают однородными и неоднородными. Если узел неоднородный, при выраженном или незначительном изменении ткани, находят гипоэхогенные участки соответствующие кистозной дегенерации. Появляются они в результате гибели тироцитов и фолликулов.

Гипоэхогенный узел может быть разного размера и количества. При ощупывании железы, врач может однозначно найти злокачественный узел. Его диаметр может быть более трёх сантиметров. Вероятность обнаружения узла, имеющего диаметр менее одного сантиметра, практически невозможна.

Гипоэхогенный узел – не болезнь, а всего итог обследования на УЗИ. Данное образование от 70-90% оказывается раковым. Это в основном медуллярный или фолликулярный рак, в редких случаях анапластический. Гипоэхогенный узел чётких границ не составляет – это симптом злокачественного образования.

Степени узлового зоба

Существуют степени щитовидной железы, которые зависят от её увеличения. К ним относятся:

Эта классификация степеней зоба по О. В. Николаеву, применяется в клинической практике, которую предложила Всемирная организация здравоохранения в 1994 году.

Какую опасность представляют узлы щитовидной железы?

Практикой доказано, что доброкачественные узлы безвредны и не приводят к негативным последствиям, так как в злокачественные опухоли не перерастают, поэтому оперативное лечение назначают очень редко. Единственная причина, из-за которой могут назначить оперативное лечение может служить возникновение жалоб от больного. Когда от пациента жалоб не поступает, периодически проводится консультация эндокринолога и делается УЗИ.

В случаи со злокачественными опухолями, дело обстоит иначе. Они не только способны ухудшить состояние пациента, но и привести к летальному исходу. Быстрое их выявление и эффективное дорогостоящее лечение, помогут избавиться от злокачественной опухоли, без причинения вреда здоровью. Современная медицина представляет целые алгоритмы, исходя из которых, проводится эффективное лечение, и врачи быстро могут избавить человека от возникшей опухоли.

Симптомы узлов щитовидной железы

Симптомы при данном заболевании, как правило, отсутствуют. В большей степени это относится к кистам щитовидной железы и более распространённой форме, коллоидному узловому пролиферативному зобу. Единственные в этом случае симптомы – это сами образования (кисты, узлы), пациента в результате этого, ничего не беспокоит. Если узел вырастает большого размера, у пациента могут возникнуть жалобы на чувство сдавленности шеи и косметический дефект.

При диффузно-узловом зобе, симптомы будут следующие:

• Тахикардия;
• Похудение, при большом употреблении пищи;
• Нервозность.

В целом во всех случаях, за исключением фолликулярных кист и узлового коллоидного пролиферативного зоба, симптомы соответствуют симптомам заболевания, которое способствовало появлению узлов.

Диагностика узлов щитовидной железы

Диагностика проводится в несколько этапов. Чтобы установить первоначальный диагноз для выявления подозрений, достаточно провести первоначальный осмотр пациента и прощупать зону щитовидной железы. Специалисты различают 5 стадий увеличения по методу Николаева, указанном выше. Диагноз ставят исходя из данных обследования. Для этого используют следующие методы:

• МРТ (Магнитно-резонансная томография);
• КТ (Компьютерная томография);
• Радиоизотопное сканирование;
• ТПБ (пунктуационная тонкоигольная биопсия);
• Анализ крови на наличие гормонов щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ.)

В результате этих обследований врач определяет, правильно функционирует щитовидная железа или нет.

Лечение узлов щитовидной железы

Лечение проводят в зависимости от причин послуживших образованию узлов. Большинство медиков считают, что при узловом коллоидном пролиферативном зобе, лечение не требуется, в данном случае назначают динамическое наблюдение, а лечение приписывают, когда узлы в течение короткого времени показывают тенденцию к росту.

Лечение может быть медикаментозным или хирургическим, каким методом лечить пациента определяет врач. Медикаментозную терапию проводят препаратами, которые подавляют чрезмерную выработку гормонов. Для этого используют эффективный метод, который заключается во введении препаратов радиоактивного йода в щитовидную железу. Эта процедура способствует уменьшению, а иногда и восстановлению нормальных размеров узлов.

При диффузном зобе назначают гормональную терапию, с помощью которой устраняют дефицит вырабатываемых гормонов. Продолжительность лечения гормонами в среднем составляет не менее года, до момента возвращения положенных размеров железы. Если в результате обследования выявили злокачественные образования, проводят их удаление, при помощи хирургического вмешательства. Операция на щитовидной железе бывает полная или частичная, если образование вызвано аутоиммунным процессом, то удаление железы будет полным.

В других случаях удаляется сам узел, в случае, когда узлов много, проводят удаление определённой доли щитовидной железы. Перед операцией необходимо пройти обследование и сдать следующие анализы:

• Биопсию;
• Пункцию;
• УЗИ;
• Кровь на ТТГ;
• Кровь на ВИЧ, гепатит, венерические заболевания.

Благодаря современным технологиям, часть структур оставляют – паращитовидные железы, гортанный нерв. Удаление производят под общим наркозом, продолжительность операции около часа, а процесс реабилитации 3 недели.

После операции назначается, также радиоактивный йод, благодаря которому уничтожаются остатки злокачественных образований. Пациенту после операции необходимо пожизненно принимать гормоны.

Профилактика узлов щитовидной железы

Важную роль в профилактике играет повседневный образ жизни, в который должны входить занятия спортом (йога, плаванье и т.д.). Работа в хорошем коллективе с приятным психологическим климатом. Использование йодированной соли в особенности, что касается местности, с малым содержанием йода в грунтовых водах. Также не маловажен, рацион питания, в который должны входить следующие продукты:

• Употребление в пищу морской капусты и других водорослей;
• В ежедневном рационе должны присутствовать кисломолочные продукты;
• Орехи всех видов, за исключением арахиса;
• Хлеб грубого помола;
• Продукты пчеловодства;
• Зелёный чай;
• Напитки боярышника, шиповника;
• Овощи и зелень;
• Лимоны;
• Сухофрукты;
• Семечки.

• Супы в порошках;
• Тушёнку;
• Фастфуды;
• Соусы всех сортов;
• Горчицу;
• Кетчуп;
• Консервы;
• Маринады;
• Алкоголь;
• Чипсы;
• Маргарин;
• Сахар и сладости с его содержанием.

Чтобы не подвергать организм риску возникновения узлов щитовидной железы, что приведёт к длительному и дорогостоящему лечению, нужно обязательно применять профилактические меры. Существуют группы риска, подвергающиеся развитию болезни из-за дефицита йода. К ним относятся беременные и кормящие женщины, дети и подростки. Им обязательно нужно принимать препараты содержащие йод (йодид калия) и внимательно относиться к своему рациону питания.

Важно помнить, что болезни можно избежать, если следить за своим здоровьем, правильно питаться, вести здоровый образ жизни и проводить профилактические меры.

Источник

Щитовидная железа и солнце

На что следует обратить внимание и заподозрить проблему, связанную со щитовидной железой.

В организме щитовидная железа выполняет роль щита. Она контролирует и регулирует обмен веществ, сердцебиение, кровяное давление и многие основные физиологические процессы, которые в здоровом организме должны быть в норме. А летом, при чрезмерном солнечном облучении, этот баланс нарушается, образно говоря, пробивается этот щит. Хотя с другой стороны, солнце щитовидной железе необходимо. Так как под его воздействием вырабатывается в организме витамин D, который не только участвует в процессе роста, но также необходим для здорового иммунитета, метаболизма кальция и фосфора.

Агрессивное летнее солнце вредно и здоровым людям, потому что в нашей коже есть огромное количество иммунных клеток, которые «следят» за нормальным иммунитетом. А под воздействием ультрафиолета и просто сильного перегрева, они очень повреждаются, и все это приводит к различным заболеваниям, даже онкологическим.

При увеличении функции щитовидной железы, принимать солнечные ванны необходимо очень осторожно. Под воздействием ультрафиолетовых лучей, «щитовидка» начинает производить избыток гормонов, что приводит к дисбалансу в организме. Гормоны эти очень нужны, так как они отвечают за многие процессы . Но, недаром говорят: что слишком, то нездорово.

Необходимо знать, какая именно проблема со щитовидной железой — повышена или понижена ее функция. Если функция повышенная ( тиреотоксикоз ), то принятие «солнечных ванн» следует ограничить, принимая их утром, до 10 — 11 часов и вечером после 16-ти — 17-ти. Время примерное, так как зависит от того , где Вы будете загорать — на юге, где сильнее солнечная радиация, или на севере; в середине лета, когда солнце наиболее интенсивно, или в конце лета; при какой погоде. А если функция железы снижена, то больным даже приписывают 10 — 20-минутные сеансы на солнце. Главное, не забудьте перед поездкой посетить своего лечащего врача или врача-эндокринолога для дополнительных рекомендаций!

При нанесении солнцезащитного крема, можно спасти тело от ожогов, но не остановить ультрафиолетовые лучи, которые, как известно, проникают очень глубоко. А вот крем и платочек на шее не поможет, так как «щитовидка» страдает от облучения всего тела, а не только шеи.

— потеря веса,
— учащенное сердцебиение,
— беспричинные смены настроения,
— анемия, усталость,
— быстрая утомляемость (даже после незначительных физических нагрузок),
— ощущение внутренней дрожи.

К сожалению, ничего особо специфического, поэтому довольно часто люди не понимают, что уже больны. Очень часто при обследовании ( УЗИ) выявляется наличие узлов в паренхиме щитовидной железы. Узелки — это уже опухоль, в лучшем случае — доброкачественная (если это просто зоб, который возник вследствие йододефицита или киста). Это уже повод серьезно обеспокоиться, обследовать проблемную железу вплоть до проведения биопсии. Узловой зоб таблетками практически не лечится и зачастую требуется хирургическое вмешательство. И когда узлы уже есть, то на солнце долго находиться никак нельзя.

Ни в коем случае НЕЛЬЗЯ такие узлы лечить самостоятельно — травами, намазыванием шеи настойкой йода и т. п. После такого «лечения» патологии, заболевание только усложняется, и помочь бывает трудно, а то и невозможно.

Советы для укрепления щитовидной железы

Щитовидная железа очень не любит курения, изменений температуры (близких к экстремальным), не только перегрева на солнце. И главное, необходимо нормальное йодное обеспечение. Это опять же не значит, что всем необходимо пить йодсодержащие препараты. Подросткам, беременным — да, но всем остальным достаточно есть продукты, богатые на этот элемент, а именно: бобовые, в частности фасоль, рыбу(рыбий жир), морскую капусту и использовать йодированную соль. И еще — не «жариться» на солнце!

Анализ крови на гормоны щитовидной железы: когда сдавать и как подготовиться
Распространенность заболеваний щитовидной железы находится сегодня на втором месте среди всех болезней эндокринной системы, уступая первенство только сахарному диабету. Даже незначительное нарушение работы железы сильно ухудшает качество жизни.

Современная медицина имеет достаточно знаний и способов для предотвращения такого исхода. Для лучшего результата важно выявить нарушения работы железы на раннем этапе и своевременно начать лечение. Если по вашим жалобам и данным осмотра врач заподозрил патологию щитовидной железы, он направит вас сдать кровь на анализ гормонов щитовидной железы.

Как проявляются дефицит и избыток гормонов щитовидной железы, при каких заболеваниях они возникают, какие правила нужно соблюдать, чтобы получить достоверный результат?

Гормоны щитовидной железы
— Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается не щитовидной железой, а головным мозгом, но именно он контролирует работу щитовидной железы и отражает ее состояние.
В диагностике заболеваний с нарушением функции щитовидной железы чаще всего врачи-эндокринологи использует именно ТТГ.
— Тироксин (Т4) вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы.
— Трийодтиронин (Т3) — большая часть этого гормона образуется из Т4 в тканях организма и только около 20 % вырабатывается вместе с Т4 в клетках щитовидной железы.
Когда бывает необходимо определить уровень гормонов

Повышение уровня тиреоидных гормонов в крови называется тиреотоксикозом или гипертиреозом
Тиреотоксикоз может проявляться следующими симптомами:
— частая потливость в покое, постоянное чувство жара;
— повышенная возбудимость нервной системы;
— дрожание (тремор) рук;
— частота сердцебиений выше 90–120 в минуту или появление аритмии;
— похудение при возросшем аппетите;

Снижение уровня тиреоидных гормонов называется гипотиреозом
Частые признаки гипотиреоза:
— Сухость кожи, особенно в области локтей; выпадение волос
— Отечность, приводящая к увеличению массы тела
— Запоры.
— Повышение уровня холестерина крови.
— Утомляемость, слабость, нарушение памяти, сонливость.
— Нарушение менструального цикла, бесплодие.
— Нарушение либидо и выделения из сосков независимо от пола пациента.
— Угроза выкидыша, риск врожденной патологии плода, особенно опасен гипотиреоз рождением детей с низким уровнем интеллекта в будущем.

Контроль функции щитовидной железы необходим, если:
— вас беспокоят какие либо из перечисленных выше симптомов;
— выявлено изменение размера или структуры железы (пальпаторно или на УЗИ);
— вы планируете беременность или уже беременны;
— в обследовании для приема препаратов ЗГТ в климактерическом периоде.

Взятие крови для анализа на гормоны щитовидной железы производится из вены. Результаты бывают обычно готовы на следующий день. Но не стоит заниматься самодиагностикой и тем более самолечением.

Если вас что-то беспокоит, лучший выход — обращение к специалисту-эндокринологу, который после осмотра сможет предположить диагноз и назначить необходимое обследование. Кроме анализа на гормоны врач также может направить вас на другие обследования, например, сдать кровь на антитела или особые белки.

Забота о здоровье щитовидной железы — залог здоровья всего организма человека!
Врачи-эндокринологи клиники «За Рождение» желают Вам здоровья!

Источник